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61.江某,女性,50歲,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出現意識障礙,血氨增高,肝腎功能減退,下列治療哪項不妥
A.選用谷氨酸鉀,降低血氨
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖,降低腸腔pH,減少氨形成和吸收
D.靜脈注射支鏈氨基酸補充能量,降低血氨
E.忌用一切對肝、腎功能損害的藥物
62.女性病人,67歲,患2型糖尿病21年。社區護士體檢時發現下肢水腫,遂到門診查尿蛋白(++),尿糖(+++),血糖13.1mmoL/L,血尿素氮和肌酐尚正常,提示病人可能已合并
A.腎小球硬化癥
B.冠狀動脈粥樣硬化
C.動脈粥樣硬化
D.周圍神經病變
E.植物神經病變
63.女性,28歲,清晨測血壓130/70mmHg,脈率95次/分,判斷其甲狀腺功能屬于
A.低于正常
B.正常
C.輕度甲亢
D.中度甲亢
E.重度甲亢
64.某男性病人腸梗阻手術后2天,出現乏力、呼吸困難、心律不齊、心動過速、腹脹及惡心嘔吐,血鉀3.0mmol/L。該病人心電圖可表現為
A.T波高而尖,QRS波群增寬
B.T波倒置,ST段抬高
C.T波低平,QRS波群增寬
D.T波低平,QT間期縮短,ST段下降
E.T波低平,QT間期延長,ST段下降
65.病人,男性,嚴重創傷后,血壓降低,脈搏細速。面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應注意
A.急性腎功能衰竭的發生
B.及時擴充血容量
C.及時使用甘露醇
D.避免使用血管收縮藥
E.藥物對各臟器的毒性
66.男性,38歲,鐵釘刺傷足底6小時,傷口深約2.5cm,來院時出血已止,傷口污染較重,創緣腫脹,正確的處理是
A.沖洗、消毒后包扎
B.清創后包扎
C.清創后一期縫合
D.清創后注射破傷風抗毒血清
E.清創后油紗條填塞
67.梁女士,45歲,右側乳房發現一無痛性腫塊,生長速度快,質硬,與周圍分界不清,同側腋窩淋巴結腫大,應考慮
A.急性乳房炎
B.乳癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纖維腺瘤
E.乳管內乳頭狀瘤
68.男性,35歲,因下肢大隱靜脈曲張做體格檢查,讓病人站立,在其大腿中部扎止血帶,然后讓其下蹲15次,病人訴小腿脹痛,并見大隱靜脈充盈加重,說明
A.交通支瓣膜功能不全
B.大隱靜脈瓣膜功能不全
C.小隱靜脈瓣膜功能不全
D.大隱靜脈側支循環受阻
E.下肢深靜脈有阻塞
69.患兒,男,出生八個月,哭鬧時出現右腹股溝斜疝,可回納,應采用
A.急診手術
B.暫不手術
C.限期手術
D.擇期手術
E.禁忌手術
70.某初孕婦,月經周期約28天。已停經一段時間,末次月經及胎動時間記不清,無明顯早孕反應。用尺測量:恥骨聯合上子宮長度為26cm。聽診:胎心音良好。估計現妊娠周數為
A.20周末
B.24周末
C.28周末
D.32周末
E.36周末
71.王女士,24歲,平常月經規律,停經40天,陰道出血2天,突發腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據病人情況,對該病人進一步確診最適宜的方法是
A.妊娠試驗
B.超聲波檢查
C.血常規檢查
D.陰道鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺術
72.某產婦,第1胎,孕39周,會陰側切娩出一活女嬰。產后3天,產婦體溫38.8℃,下腹疼痛,惡露有臭味,診斷為急性子宮內膜炎、子宮肌炎。最有效對因治療的措施為
A.鼓勵產婦多飲水
B.加強口腔,皮膚清潔
C.取健側臥位
D.輸入足量液體
E.用敏感、足量、高效抗生素
73.患兒生后7天,在家接生,出現發熱,煩躁不安,吸吮困難,苦笑面容,陣發性痙攣、驚厥,臍部發紅。控制驚厥首選的鎮靜劑為
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英鈉
D.苯巴比妥鈉
E.水合氯醛
74.患兒,8個月,單純母乳喂養,從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下4cm,血常規檢查:Hb:90g/L,RBC:2×1012/L,血清維生素B12降低。該患兒最適宜的治療是給予
A.輸血
B.鐵劑+維生素C
C.維生素B12+葉酸
D.強的松
E.補鈣劑