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(74~75共用題干)
秦女士,60歲,3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢:神清,合作,心率112次/min,律齊,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗塞。
74.秦女士存在的最主要護理問題是
A.活動無耐力
B.心輸出量減少
C.體液量過多
D.潛在心律失常
E.潛在感染
75.首要的護理措施是
A.吸氧
B.監測生命體征
C.建立靜脈通路
D.絕對臥床休息
E.心理護理
(76~78共用題干)
男,40歲,因車禍左上腹被擠壓,皮膚表面無明顯傷口,血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷,做腹穿抽出不凝血。
76.該病人可能是
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.腸破裂
E.大網膜撕裂
77.病人進入微循環衰竭期時會出現
A.表情淡漠
B.皮膚蒼白
C.尿量減少
D.血壓下降
E.全身廣泛出血
78.病人應避免局部加溫,是因為易導致
A.燙傷
B.局部缺氧加重
C.低血壓
D.出血
E.局部缺血加重
(79~80共用題干)
王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質硬,尚能活動,皮膚有“橘皮樣”變,被診為乳癌。
79.乳癌的“橘皮樣”改變是由于
A.淋巴水腫
B.低蛋白水腫
C.靜脈水腫
D.炎性水腫
E.營養性水腫
80.病人行乳癌根治術后第4天,正確的功能鍛煉是
A.活動患側肘關節
B.活動肩部
C.梳理頭發
D.手指爬墻活動
E.手臂搖擺運動
(81~82共用題干)
王女士,30歲,孕12周,下腹陣發性疼痛,陰道排出一大塊肉樣組織,仍有陰道大量出血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周小。
81.其診斷首先考慮可能為
A.稽留流產
B.先兆流產
C.不全流產
D.難免流產
E.感染性流產
82.下列護理中哪項是正確的
A.取頭高腳低位
B.通知醫生來后再進行搶救
C.需要輸血者讓病人家屬去取血
D.做好刮宮術前準備
E.術后認真測量一次血壓,脈博,呼吸
三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(83~84共用備選答案)
A.中上段壓榨性疼痛
B.尖銳心前區疼痛
C.心尖部乳頭下持續性悶痛
D.前區悶痛
E.持續性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全
83.心絞痛
84.急性心肌梗死
(85~86共用備選答案)
A.甲狀腺危象
B.喉返神經損傷
C.喉上神經內支損傷
D.喉上神經外支損傷
E.甲狀旁腺損傷
85.甲狀腺大部切除術后出現聲音嘶啞的原因是
86.甲狀腺大部切除術后發生口唇針刺感,手足抽搐,可能是由于
(87~89共用備選答案)
A.吻合口梗阻
B.吻合口瘺
C.十二指腸殘端破裂
D.傾倒綜合征
E.空腸輸出段梗阻
87.胃大部切除后,嘔吐物不含膽汁
88.胃大部切除術后,進食后20分鐘出現乏力、心慌、出汗平臥后緩解
89.胃大部切除術后3天,出現上腹痛、高熱和腹肌緊張