21.李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發現他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客觀資料

　　A.腹痛難忍

　　B.感到惡心

　　C.睡眠不佳

　　D.心慌不適

　　E.面色蒼白

　　答案：E

　　22.為病人進行熱療時，下列說法正確的是

　　A.溫水擦浴時水溫應為22℃-32℃

　　B.麻醉未清醒的病人應用熱水袋溫度為50℃～60℃

　　C.溫水坐浴時水溫應為50℃～60℃

　　D.濕熱敷時水溫應為60℃～20℃

　　E.局部浸泡時水溫應為50℃

　　答案：A

　　23.張先生，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現應屬于

　　A.瀕死期

　　B.臨床死亡期

　　C.生物學死亡期

　　D.疾病晚期

　　E.腦死亡期

　　答案：B

　　24.張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養，采集標本部位應選

　　A.口腔潰瘍面

　　B.兩側腭弓

　　C.舌根部

　　D.扁桃體

　　E.咽部

　　答案：A

　　25.張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml 后病人主訴頭痛、發熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮病人發生了

　　A.發熱反應

　　B.過敏反應

　　C.溶血反應

　　D.空氣栓塞

　　E.急性肺水腫

　　答案：C

　　26.陳先生，66 歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復測量，下述何項做法錯誤

　　A.將袖帶內氣體驅盡

　　B.使汞柱降至0 點

　　C.稍等片刻后重測

　　D.連續加壓直到聽清為止

　　E.測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓

　　答案：D

　　27.護理昏迷病人，下述哪項正確

　　A.測口溫時護土要扶托體溫計

　　B.用干紗布蓋眼以防角膜炎

　　C.保持病室安靜，光線宜暗

　　D.防止病人墜床用約束帶

　　E.每隔3 小時給病人鼻飼流質

　　答案：E

　　28.下列哪種溶液具有改善微循環的作用

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.0.9%氯化鈉

　　C.50%葡萄糖

　　D.復方氯化鈉

　　E.濃縮白蛋白

　　答案：A

　　29.王先生，55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術。病房護士應為病人準備

　　A.暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

　　B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

　　C.備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

　　D.暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單

　　E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單

　　答案：B

　　30.敗血癥表現為哪種熱型

　　A.稽留熱型

　　B.回歸熱型

　　C.波狀熱型

　　D.弛張熱型

　　E.不規則熱型

　　答案：A

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