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2015衛生資格《初級護士》精選練習題及答案(12)

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  1.兒科:早產兒(34周),1月分娩,生后第2天體溫34℃,哭聲低,拒奶,全身及四肢冰冷,臀部及兩小腿外側輕度水腫,皮膚光滑呈暗紅色,按之呈凹陷性水腫,口唇略發紺,呼吸音低,尿少。查:血白細胞5.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,血糖2.0mmol/L。該患兒最主要的護理措施是?

  A.復溫;

  B.預防窒息;

  C.健康指導;

  D.預防受傷;

  E.清理呼吸道。答案:A

  2.兒科:患兒4個月,因驚厥5min來院急診。患兒牛奶喂養,未加輔食,近日流涕,好哭鬧,無發熱,不咳嗽,不吐,大小便正常。查體:體溫37.8℃,雙眼上翻,面肌顫動,面色發紺。四肢抖動,兩肺痰鳴音,前囟平軟,2cm×2cm,布魯金斯基征(-),枕部有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是?

  A.維生素D缺乏性手足搐搦癥;

  B.化膿性腦膜炎;

  C.高熱驚厥;

  D.中毒性腦病;

  E.嬰兒痙攣癥。答案:A

  3.兒科:患兒4個月,因驚厥5min來院急診。患兒牛奶喂養,未加輔食,近日流涕,好哭鬧,無發熱,不咳嗽,不吐,大小便正常。查體:體溫37.8℃,雙眼上翻,面肌顫動,面色發紺。四肢抖動,兩肺痰鳴音,前囟平軟,2cm×2cm,布魯金斯基征(-),枕部有乒乓球感。該患兒首選的急救措施是?

  A.鎮靜劑+維生素D;

  B.鎮靜劑+鈣劑;

  C.鈣劑+維生素D;

  D.抗生素治療;

  E.鎮靜劑治療。答案:B

  4.兒科:患兒4個月,因驚厥5min來院急診。患兒牛奶喂養,未加輔食,近日流涕,好哭鬧,無發熱,不咳嗽,不吐,大小便正常。查體:體溫37.8℃,雙眼上翻,面肌顫動,面色發紺。四肢抖動,兩肺痰鳴音,前囟平軟,2cm×2cm,布魯金斯基征(-),枕部有乒乓球感。下列護理診斷哪項正確?

  A.有窒息和外傷的危險;

  B.營養不足;

  C.骨骼畸形;

  D.有潛在的感染;

  E.顱內壓升高。答案:A

  5.兒科:9個月患兒,腹瀉2天,伴發熱。大便稀水樣,無黏液及膿血,一日十余次。近1日來高熱39.8℃,嘔吐4~5次,無尿1日,哭無淚。入院查體:精神萎靡,面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率150次/min,脈細弱。血鈉138mmol/L,血鉀4mmol/L,血氯98mmol/L,CO_TagDownStart_2_TagDownEnd_CP15mmol/L。該患兒的脫水程度及性質是?

  A.輕度低滲性脫水;

  B.中度低滲性脫水;

  C.中度等滲性脫水;

  D.重度等滲性脫水;

  E.輕度等滲性脫水。答案:D

  6.兒科:9個月患兒,腹瀉2天,伴發熱。大便稀水樣,無黏液及膿血,一日十余次。近1日來高熱39.8℃,嘔吐4~5次,無尿1日,哭無淚。入院查體:精神萎靡,面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率150次/min,脈細弱。血鈉138mmol/L,血鉀4mmol/L,血氯98mmol/L,CO_TagDownStart_2_TagDownEnd_CP15mmol/L。該患兒首批快速輸液為何種液體?

  A.2∶1等張含鈉液;

  B.1/2張含鈉液;

  C.2/3張含鈉液;

  D.1/3張含鈉液;

  E.1/4張含鈉液。答案:A

  7.兒科:9個月患兒,腹瀉2天,伴發熱。大便稀水樣,無黏液及膿血,一日十余次。近1日來高熱39.8℃,嘔吐4~5次,無尿1日,哭無淚。入院查體:精神萎靡,面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率150次/min,脈細弱。血鈉138mmol/L,血鉀4mmol/L,血氯98mmol/L,CO_TagDownStart_2_TagDownEnd_CP15mmol/L。該患兒第1天補液總量應為?

  A.90~1ml/kg;

  B.1~150ml/kg;

  C.150~180ml/kg;

  D.180~0ml/kg;

  E.0~2ml/kg。答案:C

  8.兒科:患兒男,1歲半,發熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8℃,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發紺,鼻翼扇動,三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細胞2.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性粒細胞90%。該患兒最可能的診斷是?

  A.肺炎合并心衰;

  B.肺炎合并中毒性腦病;

  C.肺炎合并膿胸;

  D.肺炎合并肺大皰;

  E.肺炎合并肺膿腫。答案:A

  9.兒科:患兒男,1歲半,發熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8℃,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發紺,鼻翼扇動,三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細胞2.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性粒細胞90%。該患兒首要的護理診斷是?

  A.體溫升高;

  B.有腹脹的可能;

  C.氣體交換受損;

  D.營養失調;

  E.體液不足。答案:C

  10.兒科:患兒男,1歲半,發熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8℃,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發紺,鼻翼扇動,三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細胞2.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性粒細胞90%。對該患兒的具體護理措施以下哪項不妥?

  A.密切觀察患兒體溫;

  B.保持呼吸道通暢,給氧;

  C.保持室內適當的溫度和濕度;

  D.半臥位保持安靜,盡量減少刺激;

  E.經常幫助患兒翻身,拍背,進行體位引流。答案:E

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