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2015衛生資格《初級護士》精選練習題及答案(14)

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  1.內科:王女士,29歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”輸液后出現氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,診斷為左心衰竭,心功能三級。此病人靜脈輸液最適宜的速度是?

  A.10~20滴/min;

  B.20~30滴/min;

  C.30~40滴/min;

  D.40~50滴/min;

  E.>50滴/min。答案:B

  2.內科:王女士,29歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”輸液后出現氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,診斷為左心衰竭,心功能三級。病人此時最適宜的體位是?

  A.半坐位;

  B.平臥位;

  C.側臥位;

  D.俯臥位;

  E.頭低腳高位。答案:A

  3.內科:王女士,29歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”輸液后出現氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰,查體心率120次/min,兩肺底濕性啰音,診斷為左心衰竭,心功能三級。護理措施不妥的是?

  A.給氧吸入;

  B.注意保暖;

  C.保持大便通暢;

  D.記錄出入水量;

  E.給予高熱量飲食。答案:E

  4.內科:某肺心病病人,58歲。入院時,咳嗽、黃痰、呼吸困難、下肢水腫,次日出現嗜睡、譫妄、球結膜水腫。該病人的護理診斷――體液過多與下列哪項有關?

  A.全心衰;

  B.左心衰;

  C.右心衰;

  D.左房衰竭;

  E.血漿膠體滲透壓下降。答案:C

  5.內科:某肺心病病人,58歲。入院時,咳嗽、黃痰、呼吸困難、下肢水腫,次日出現嗜睡、譫妄、球結膜水腫。該病人的意識障礙,最可能是發生了?

  A.高血壓腦病;

  B.肺性腦病;

  C.腦梗死;

  D.感染中毒性腦病;

  E.腦出血。答案:B

  6.內科:趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴雙下肢水腫4天入院,曾多次住院診為風濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關閉不全,此次水腫明顯,體力活動明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。該病人心功能狀態為?

  A.心功能一級;

  B.心功能二級;

  C.心功能三級;

  D.心功能無法判斷;

  E.心功能四級。答案:C

  7.內科:趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴雙下肢水腫4天入院,曾多次住院診為風濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關閉不全,此次水腫明顯,體力活動明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。下列哪項不應作為該病人的護理診斷?

  A.風濕性心臟病;

  B.活動無耐力;

  C.有感染的危險;

  D.體液過多;

  E.焦慮。答案:A

  8.內科:趙女士,34歲,因勞累后心悸、氣急5年,加重伴雙下肢水腫4天入院,曾多次住院診為風濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關閉不全,此次水腫明顯,體力活動明顯受限,稍事活動即感乏力、心悸、氣急。根據病情,趙女士的飲食下列哪項不妥?

  A.適當限制鈉鹽;

  B.高熱量;

  C.少量多餐;

  D.清淡;

  E.易消化。答案:B

  9.內科:王先生,65歲,慢性咳、痰、喘30年,活動后氣急4年,診斷為慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫。該病人護理體檢胸廓檢查有可能出現?A.扁平胸;

  B.桶狀胸;

  C.雞胸;

  D.胸廓一側隆起;

  E.胸廓一側凹陷。答案:B

  10.內科:王先生,65歲,慢性咳、痰、喘30年,活動后氣急4年,診斷為慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫。針對王先生的護理診斷――氣體交換受損,下列哪項措施不妥?

  A.取坐位或半臥位;

  B.指導病人正確咳嗽;

  C.指導病人縮唇呼吸;

  D.指導病人加快呼吸鍛煉;

  E.指導病人腹式呼吸。答案:D

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