11.最易發(fā)生褥瘡的病人是
A.高熱多汗
B.肥胖
C.昏迷
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.上肢牽引
答案：C
12.除了下列哪項(xiàng)以外，均會(huì)導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生
A.局部組織受壓
B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激
C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏
D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)
E.肌肉軟弱萎縮
答案：E
13.哪項(xiàng)不符合褥瘡炎癥浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)
A.受壓表面呈紫紅色
B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)
C.局部可出現(xiàn)小水泡
D.局部表皮松解剝脫
E.淺層組織有膿液流出
答案：E
14..除以下哪種措施外都可促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，達(dá)到預(yù)防褥瘡的目的
A.定時(shí)用50%酒精按摩受壓處
B.經(jīng)常用溫水擦澡
C.用濕熱毛巾行局部按摩
D.全背按摩力量要足夠
E.保持床單干燥無折
答案：E
15.在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是
A.減少皮膚受摩擦刺激
B.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激
C.降低空隙處所受壓強(qiáng)
D.降低局部組織所承受的壓力
E.促進(jìn)局部血液循環(huán)
答案：D
16.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)
A.患者的要求，最長(zhǎng)不超過1小時(shí)
B.家屬的意見，隨時(shí)進(jìn)行
C.護(hù)士工作時(shí)間的安排來決定
D.病人的病情及局部受壓情況
E.皮膚疾患的程度
答案：D
17.炎性浸潤(rùn)期褥瘡出現(xiàn)大水皰，正確的處理是
A.涂厚層滑石粉包扎
B.剪去表皮無菌紗布包扎
C.抽出水皰內(nèi)液體消毒包扎
D.揭去表面，貼新鮮蛋膜
E.用1：5000呋喃西林清潔創(chuàng)面
答案：C
18.患者林先生，男，45歲，因外傷致截癱兩月，病人一般狀況差，骰尾部有一創(chuàng)面，面積2.5cm×5cm，創(chuàng)面較深，有膿液流出。創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，你認(rèn)為如何處理
A.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜
B.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
C.涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎
D.剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，抗感染治療
E.用0.1%洗必泰溶液沖洗
答案：D
19.李老先生臥床多日，臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落，有時(shí)有滲液，患者訴疼痛，你判斷是
A.褥瘡瘀血紅潤(rùn)期
期
B.褥瘡炎癥浸潤(rùn)期
C.褥瘡潰瘍期
D.局部皮膚感染E.褥瘡前期
答案：B
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