21.答案E

　　22.答案C解析：B超檢查可根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關系明確前置胎盤的類型，是目前最安全有效的首選方法;前置胎盤患者禁止肛查;陰道檢查不主張使用。

　　23.答案C解析：頑固性潰瘍是手術治療的適應證，故選項A錯誤;十二指腸潰瘍飽食后穿孔必須手術治療，故B不對;胃、十二指腸潰瘍伴有幽門梗阻或大出血時不適宜非手術治療，是手術治療的適應證，故D、E可排除。對于空腹狀態下發生的胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，一般可采取非手術治療，因此答案C正確。

　　24.答案D解析：高血壓和主動脈瓣狹窄可引起左心室負荷增加，肺動脈高壓引起右心室后負荷增加，心肌梗死引起心肌收縮力下降，主動脈瓣關閉不全時由于血液在舒張期向左心室反流，使左心室容量負荷過重。

　　25.答案C解析：腦脊液蛋白一細胞分離現象是只有格林一巴利綜合征才有的典型的特點。

　　26.答案A解析：對急性感染性多發性神經根炎患者常采用血漿置換療法或免疫球蛋白治療。

　　27.答案E解析：蛛網膜下腔出血患者應絕對臥床休息4～6周，臥床期間應禁止起坐、洗頭、沐浴、入廁等活動，避免用力排便等誘發因素。

　　28.答案D解析：腦挫裂傷最突出的癥狀是意識障礙。

　　29.答案E

　　30.答案E解析：觀察結核菌素實驗結果的時間和內容是48～72小時測量皮膚硬結直徑。

　　31.答案B解析：阿司匹林為非甾體類解熱鎮痛藥，對胃十二指腸黏膜具有損傷作用，增加潰瘍的復發率和出血、穿孔等并發癥的發生。

　　32.答案B解析：分為黏液性和漿液性兩種。其中黏液性泡沫性痰呈淺白色泡沫狀，帶黏性，夾有少量黏液，量較多。常見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等。漿液性泡沫狀痰，常帶粉紅色，見于左心衰竭引起的肺水腫、肺淤血。

　　33.答案B解析：對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

　　34.答案C

　　35.答案D解析：蜘蛛痣是肝硬化的皮膚表現。

　　36.答案C

　　37.答案C解析：一般嬰兒在2個月能抬頭，4個月能抬起胸部，6個月能獨坐，7個月能翻身，8個月能爬行，10個月能獨站片刻，1周歲能獨走。

　　38.答案B解析：葡萄胎清宮術在輸液、配血準備下，選用大號吸管，術后宮口擴大后可給予縮宮素加強宮縮。

　　39.答案D解析：有出血傾向時禁忌行腹腔鏡手術。

　　40.答案C解析：女孩尿道短，尿道口接近肛門，易被糞便污染，故發生尿路感染較男孩多;年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主。嬰幼兒以全身中毒癥狀為主，無典型膀胱刺激征。主要病原菌是大腸埃希菌，上行感染是尿路感染最主要的感染途徑。

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