1.典型心絞痛不發生于
A.臥床時
B.寒冷時
C.情緒激動時
D.飽餐時
E.吸煙時
參考答案:A
參考解析:當心臟負荷突然增加時,冠脈不能相應擴張以滿足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情況下產生的代謝產物,刺激心臟內的傳入神經末梢而產生心絞痛。勞累、情緒激動、飽食、受寒、急性循環衰竭是其發生的誘因。
2.急性心肌梗死第二周患者活動量是
A.從事少量活動,活動量不要大
B.床上肢體活動,不可下床
C.床上坐起,床邊略活動
D.較大活動量的鍛煉
E.絕對臥床,限制探視
參考答案:C
3.急性心肌梗死第1~3天患者活動量是
A.從事少量活動,活動量不要大
B.床上肢體活動,不可下床
C.床上坐起,床邊略活動
D.較大活動量的鍛煉
E.絕對臥床,限制探視
參考答案:E
4.病毒性心肌炎的概念是指
A.冠脈血供急劇減少或中斷,使相應心肌發生嚴重持久的缺血導致心肌壞死
B.冠脈管腔狹窄和痙攣
C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導致的心臟病
D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征
E.病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變
參考答案:E
5.急性心肌炎最常見的病因是
A.病毒
B.中毒
C.細菌
D.風濕
E.真菌
參考答案:A
參考解析:急性心肌炎最常見的病因是病毒。
6.患者,男,50歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在160/100~140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就停藥,20年吸煙史,身體肥胖多年。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測BP200/120mmHg,家人速將病人送急診。經入院檢查醫生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復至140/90mmHg。病人出院前,護士長向其作健康教育,其內容下列哪項不正確
A.低鹽、低脂、低熱量飲食,以減輕體重
B.進行運動,運動量適中;心理平衡
C.堅持遵醫囑服藥,不可隨意停藥
D.學會觀察血壓變化,定期測血壓,有變化門診就醫
E.可用過熱水洗澡有助擴張血管
參考答案:E
7.患者女性,30歲,因受涼后出現發熱、乏力、心悸、氣促、心前區隱痛,診斷為病毒性心肌炎,患者對疾病很害怕,多次問護士,我的病可以好嗎?我的病是怎么得的?這位患者目前來說最主要的護理問題應是
A.知識缺乏
B.活動無耐力
C.疼痛
D.體溫高
E.氣體交換障礙
參考答案:A
8.病毒性心肌炎急性期應
A.臥床休息1月
B.臥床休息2周
C.臥床休息3周
D.臥床休息1周
E.臥床休息10天
參考答案:A
9.患者,男,50歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在160/100~140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就停藥,20年吸煙史,身體肥胖多年。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測BP200/120mmHg,家人速將病人送急診。經入院檢查醫生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復至140/90mmHg。病房責任護士經上述護理評估后,認為目前病人存在主要護理診斷是
A.有受傷的危險
B.活動無耐力
C.知識缺乏
D.疼痛
E.潛在并發癥:腦血管意外
參考答案:C
參考解析:本題患者在很多方面都缺乏控制血壓的相關知識,如不堅持長期用藥,從事過累工作,肥胖、吸煙等,故目前病人存在主要護理診斷是知識缺乏
10.患者,男,50歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在160/100~140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就停藥,20年吸煙史,身體肥胖多年。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測BP200/120mmHg,家人速將病人送急診。經入院檢查醫生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復至140/90mmHg。責任護士向病人講述服用降壓藥注意事項,下列哪項不妥
A.應遵醫囑用藥,不可自行增減
B.使用兩種或以上藥物即聯合用藥可增強療效,減少副作用
C.降壓藥需長期服用,不可停藥
D.服藥期間出現頭暈應立即平臥
E.服藥期間可以不采用非藥物治療
參考答案:E
參考解析:非藥物治療適合于各級高血壓病人:限制鈉鹽攝入、減少膳食脂肪、補充適量蛋白質、運動、減輕體重;保持健康心態、減少精神壓力、戒煙等。在服藥期間仍要堅持。
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