51.答案D解析：抽吸藥液時，將針頭斜面向下放入安瓿內的液面下，抽動活塞，吸取藥液。

　　52.答案B

　　53.答案C解析：因為進行尿培養及藥物過敏試驗就應留取中段尿。

　　54.答案B解析：老年男性飲酒后易出現前列腺肥大引起尿潴留。

　　55.答案D解析：該病人呼吸時出現鼾聲很可能是由于舌后墜，此時應托起病人下頜，頭偏向一側，放入口咽導管并吸除分泌物。

　　56.答案B解析：營養性缺鐵性貧血的患者有異食癖現象。

　　57.答案C解析：因為患者聽力不好，護士要特別注意收集到的信息的準確性，因此要注意及時核對和確認信息。

　　58.答案E

　　59.答案E解析：產程進度的標志是有規律宮縮，并伴隨宮縮逐漸加強，宮頸管消失，宮口擴張，胎先露下降。

　　60.答案C解析：心功能Ⅲ級或以上者不宜再妊娠者，建議產后1周行絕育術。

　　61.答案B

　　62.答案C解析：甲型肝炎屬于消化道傳播的疾病，因此需采用消化道隔離方法。

　　63.答案D解析：任何的操作都是從醫囑來的，因此最重要的準備工作應該是核對醫囑。

　　64.答案E解析：單瓶水封閉式引流瓶為一個容量2000～3000 ml的廣口無菌瓶，內裝無菌鹽水，兩根中空的管由橡皮塞上插入，短管作為空氣通路，長管插至水平面下3—4cm，另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面60～100 cm。

　　65.答案B

　　66.答案D解析：患者的焦慮主要來源于對疾病的恐懼和不了解，對預后沒有信心，護士應該從科學的角度介紹疾病的情況，回答患者的問題。

　　67.答案D解析：病毒性腦膜炎以急性起病多見，病程約2周左右。腦脊液壓力增高，外觀無色透明或微混。細胞數正常或稍增多，一般在300 ×109/L以內。早期以中性粒細胞為主，2～3天后以淋巴細胞為主。蛋白質正常或輕度增高。糖、氯化物正常。一般預后較好，大多能恢復健康。昏迷較久，頻繁抽搐者預后較差，可留有不同程度的后遺癥。

　　68.答案D解析：顱骨軟化多見于3—6個月嬰兒，以手指輕壓枕骨或頂骨中央，隨壓力而暫時內陷，隨手指放松而彈回，似壓乒乓球感覺。方顱：多見于8～9個月以上患兒，嚴重時可呈鞍狀，十字狀顱形。胸部畸形多見于1歲左右小兒，如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見于6個月以上的小兒，骺端肥厚，形成鈍圓環形隆起，稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見于小兒開始行走時，由于骨質軟化和肌肉關節松弛，在走、立的重力作用下，而出現的“0”形或“x”形腿。

　　69.答案A

　　70.答案C解析：由于術后麻藥的后遺效應可引起神經性尿潴留，加之膀胱區隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發生了尿潴留。

　　71.答案D解析：混合食物從胃完全排空需要4～6小時，為減少麻醉時由于嘔吐引起誤吸，要求病人術前12小時開始禁食，4小時開始禁水。

　　72.答案B解析：術前病人焦慮不安、憂郁，可能擔心手術是否會成功、自己的生命是否有保障等，更多地來自于對安全的需求。因此B選項正確。

　　73.答案C解析：患者牙齒完全脫落，語言清晰度下降，提問時應盡量采取閉合式問題，既有助于清晰快速地得到信息，又可以避免老人過度勞累。

　　74.答案D解析：患者雖然病情較重，但是意識清楚，可以主動提供自身及疾病方面的相關信息，并對治療及護理方案提出意見和建議，同時需要護理人員對她進行指導。因此采取指導一合作型模式。

　　75.答案C解析：為預防局麻藥中毒反應，每次推藥前必須回抽血，避免直接注入血管;在血液循環豐富部位部位注射時用藥量要偏小;一般用藥不允許超過限量和限制濃度，尤其對于年老體弱者要加以限制;在局麻藥中加入適量腎上腺素以延緩藥物的吸收，延長作用時間。

　　76.答案D解析：甲狀腺大部分切除術后短時間內出現進行性呼吸困難的原因較多，若敷料上有少量血液，應首先考慮是否由于切口內出血和血腫壓迫氣管造成。

　　77.答案D解析：該病人呼吸時出現鼾聲很可能是由于舌后墜，此時應托起病人下頜，頭偏向一側，放入口咽導管并吸除分泌物。

　　78.答案A解析：同時注射數種藥物時應注意配伍禁忌。

　　79.答案C解析：心臟病不影響患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ級，無心力衰竭病史，而且無其他并發癥，在密切監護下可以妊娠，必要時要予相應的治療。

　　80.答案C解析：假絲酵母菌為條件致病菌，長期應用抗生素易發此癥。

　　81.答案E解析：慢性失血導致體內儲存鐵缺乏，影響血紅蛋白合成，導致貧血。

　　82.答案C解析：A、B、E為貧血改善的癥狀，判斷應用鐵劑有效的實驗室標準應為C。

　　83.答案B解析：患者表現的最明顯癥狀為乏力、頭暈，A、C、D的診斷不符合該患者，E在患者主訴中未體現。

　　84.答案C解析：為該病人導尿的目的是：術前及術中排空膀胱，以避免誤傷膀胱或術后膀胱減壓。

　　85.答案B

　　86.答案D解析：如導尿管誤入陰道，務必重新更換導尿管，防止泌尿系統發生感染。87.答案B解析：有機磷農藥口服中毒者應立即用大量清水反復洗胃，催吐洗胃適用于清醒能合作的病人。

　　88.答案A解析：解磷定是膽堿酯酶復能劑，它能使抑制的膽堿酯酶恢復活性，改善煙堿樣癥狀，促使昏迷病人蘇醒。但對解除毒蕈堿樣癥狀效果較差。

　　89.答案C解析：有機磷中毒的死因主要為呼吸衰竭，其原因是肺水腫、呼吸肌麻痹或呼吸中樞抑制所致。

　　90.答案C解析：氨茶堿可以解除支氣管痙攣。

　　91.答案A解析：水槽和霧化罐中須保持有足夠冷水，槽內水溫勿超過50℃，以免損壞機件。

　　92.答案C

　　93.答案A解析：在急診搶救患者等特殊情況必須執行口頭醫囑時，護士必須向醫生重復一遍醫囑，確認無誤后執行。

　　94.答案B 解析：托馬斯征(Thomas征)，又稱為髖屈曲畸形試驗，檢查方法是病人仰臥硬桌上，檢查者將病人健側髖膝屈曲，使膝部盡量貼近前胸，患側下肢不能伸直為陽性，此實驗是檢查髖關節有無屈曲畸形。髖關節結核病人該實驗陽性。

　　95.答案E解析：杜加試驗陽性，即病人患側手掌搭在對側肩上，患側肘部不能緊貼胸壁。或肘部緊貼胸壁，手掌不能搭在對側肩上。見于肩關節脫位病人。

　　96.答案A解析：腰椎結核病人腰部僵硬，雙手拄腰，頭和軀體后傾，拾物時挺腰姿勢下蹲，稱為拾物試驗陽性。

　　97.答案B解析：異煙肼的毒副作用包括精神興奮、周圍神經炎、肝功能受損和皮疹，可同服維生素B6預防周圍神經炎，并每月查肝功。

　　98.答案C解析：鏈霉素的毒副反應包括對第8對腦神經的損害、腎損害、周圍神經炎和過敏反應，因此需定期監測前庭和聽力功能。

　　99.答案D解析：乙胺丁醇的毒副反應包括球后視神經炎、周圍神經炎、消化道反應和肝功能損害等，應每月查視力、視野及辨色力。

　　100.答案A解析：利福平的毒副反應包括肝功損害、消化道癥狀、過敏反應等，與異煙肼合用會增加對肝臟的毒性，多在治療前2個月內出現，應每月查肝功。

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