61.一位心絞痛病人，給予硝酸甘油類藥物時，下列哪項護理措施不正確

　　A.訴病人舌下含服

　　B.5分鐘后未達到預期效果，可再含服一片并及時通知醫生

　　C.根據血壓調節硝酸甘油的滴數

　　D.靜滴硝酸甘油應慢速

　　E.出現頭脹痛、面紅、心悸等癥狀對應停藥

　　62.孟先生，29歲，建房時肩部受撞擊，局部疼痛，呈“方肩畸形”，將患側肘部貼近胸壁，其手掌不能搭至健肩，應首先考慮為

　　A.肩關節扭傷

　　B.肩部軟組織損傷

　　C.肩甲骨骨折

　　D.鎖骨骨折

　　E.肩關節脫位

　　63.患者，男性，55歲，因肺癌行左全肺切除術，術后第2天，下列哪項護理措施不正確

　　A.24小時補液量控制在2000 ml以內

　　B.輸液速度控制在20～30滴/分

　　C.采取右側臥位

　　D.經常檢查頸部氣管的位置有無變化

　　E.可給予進食清淡流質或半流質飲食

　　64.女性，46歲，下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續20秒后，肌肉開始出現強直和松弛交替。目前護士應該為患者提供的護理措施中不妥的是

　　A.將患者頭偏向一側

　　B.密切觀察抽搐持續時問、間隔時間

　　C.測患者口溫，以防高熱

　　D.密切觀察患者意識狀態、生命體征和瞳孔變化

　　E.不可強行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

　　65.患者，女性，28歲，左下腹隱痛伴膿血便2年，加重2個月，診斷為潰瘍性結腸炎。下列護理措施中哪項不正確

　　A.指導病人合理休息與活動，注意勞逸結合

　　B.給予病人富含營養、高纖維素的食物

　　C.采用灌腸療法時，囑病人盡量抬高臀部

　　D.囑病人便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚

　　E.遵醫囑給予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮質激素

　　二、以下提供若干案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

　　(66～68題共用題干)

　　男，37歲，右小腿被汽車壓傷3天就診。體查：右小腿嚴重腫脹畸形，足趾蒼白，發涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛。x線片示右脛腓骨嚴重粉碎性骨折。

　　66.這時最適當的處理是

　　A.急診開放復位內固定

　　B.繼續觀察

　　C.立即切開深筋膜減壓

　　D.抬高患肢，配合高壓氧治療

　　E.抬高患肢加跟骨牽引

　　67.產生上述并發癥的原因是

　　A.骨折端移位阻礙血液循環

　　B.骨折端刺破脛前后動脈

　　C.骨折端損傷腓總神經

　　D.骨折端血腫及周圍組織水腫導致骨筋膜內室壓力增高

　　E.小腿中段肌肉較發達

　　68.此類并發癥還常見于下列哪種損傷中

　　A.股骨中段骨折

　　B.肱骨中段骨

　　C.骨盆骨折

　　D.尺橈骨雙骨折

　　E.髕骨骨折

　　(69～70題共用題干)

　　1歲患兒，發熱咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5℃，前囟膨突，呼吸淺快，兩肺散在中細濕噦音，心率160次/分，律齊，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未見畸形，四肢肌張力偏高。血象中白細胞20×109/L，中性85%。

　　69.此時首選處理為

　　A.靜脈補充鈣劑和維生素D3

　　B.注射抗生素

　　C.注射地西泮和甘露醇

　　D.肌注苯巴比妥

　　E.注射地高辛

　　70.需盡快做的檢查是

　　A.腦脊液檢查

　　B.心電圖

　　C.急查血清鈣

　　D.x線胸片

　　E.血培養

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