二、以下提供若干個案例。每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的字母所屬的方框涂黑。

　　(79～81題共用題干)

　　某男性患者，58歲，有慢性支氣管炎病史20年，已并發(fā)肺氣腫。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困難，并漸出現(xiàn)發(fā)紺，體檢見氣管明顯向左移位。

　　79.此時患者最確切的醫(yī)療診斷是

　　A.合并氣胸

　　B.急性心肌梗死

　　C.急性右心衰竭

　　D.急性呼吸窘迫綜合征

　　E.合并胸腔積液

　　80.為確診以上診斷，應首先做什么檢查

　　A.B超檢查

　　B.胸片

　　C.心電圖

　　D.腦電圖

　　E.肌電圖

　　81.此患者病變部位的叩診音為

　　A.清音

　　B.濁音

　　C.鼓音

　　D.實音

　　E.濁、實音

　　(82—84題共用題干)

　　男性，35歲，今日中午飽食后即進行劇烈運動，數(shù)小時后突發(fā)臍周劇烈絞痛，頻繁嘔吐，腹脹不對稱，腹部查體時捫及壓痛的擴張腸袢。

　　82.該患者最可能的診斷是

　　A.粘連性腸梗阻

　　B.腸扭轉

　　C.腸套疊

　　D.嵌頓性疝

　　E.蛔蟲性腸梗阻

　　83.該病的治療原則是

　　A.胃腸減壓

　　B.臥床休息

　　C.足量抗生素抗感染

　　D.及時手術治療

　　E.半流飲食

　　84.明確診斷的常用方法是

　　A.X線

　　B.血常規(guī)檢查

　　C.血氣分析

　　D.B超檢查

　　E.CT檢查

　　(85—87題共用題干)

　　患者男性，64歲，慢性肺氣腫病史24年，發(fā)熱，咳大量黏液膿痰2周，伴心悸，氣喘。護理檢查：呼吸急促，發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，下肢浮腫。

　　85.心電圖檢查時可出現(xiàn)

　　A.P波高尖

　　B.P波低平

　　C.P波倒置

　　D.P波增寬

　　E.P波消失

　　86.該病人氧療時，給氧濃度和氧流量應為

　　A.29%，2 L/min

　　B.33%，3 L/min

　　C.37%，4 L/min

　　D.40%.5 L/min

　　E.45%，6 L/min

　　87.慢性肺源性心臟病發(fā)生肺性腦病時應避免使用何類藥物

　　A.抗生素

　　B.強心劑

　　C.利尿劑

　　D.鎮(zhèn)靜劑

　　D.鈣通道阻滯劑

　　(88～91題共用題干)

　　患者，男性，18歲，患1型糖尿病多年，因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。

　　88.護理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。考慮患者最可能發(fā)生

　　A.急性腦炎

　　B.急性腸炎

　　C.急性胃炎

　　D.低血糖

　　E.酮癥酸中毒

　　89.護士為該患者留取血、尿標本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結果是

　　A.空腹尿糖陽性

　　B.胰島素釋放偏高

　　C.餐后2小時血糖高于正常

　　D.餐后尿糖陽性

　　E.C肽釋放減少

　　90.該患者因血糖控制不滿意，每餐加用胰島素2U，患者自述注射胰島素后4—5小時有頭暈、心慌、出汗、軟弱無力感。應首先考慮

　　A.過敏反應

　　B.心律失常

　　C.自主神經(jīng)功能紊亂

　　D.低血糖

　　E.周圍神經(jīng)炎

　　91.有關患者的飲食治療以下錯誤的是

　　A.告知飲食與糖尿病的關系

　　B.按規(guī)定食譜供給飲食

　　C.感到饑餓時，應稍增飯量

　　D.出院前學會挑選和調(diào)配飲食

　　E.不得隨便吃甜食

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