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41.D【解析】受精卵在子宮體腔外著床稱異位妊娠,又稱宮外孕。異位妊娠可分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約占78%,其次為峽部、傘部,問質部妊娠少見。
42.A【解析】慢性宮頸炎的病理改變有:(I)富頸糜爛:是慢性宮頸炎最常見的一種病理類型。(2)宮頸息肉。(3)宮頸黏膜炎:病變局限于宮頸管黏膜 及黏膜下組織,可見宮口充血、發紅。(4)宮頸腺囊腫:在宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆 蓋宮頸腺管宙或深入腺管將腺管口阻塞,腺體分泌物引流受阻形成囊腫。(5)宮頸肥大:慢性炎癥的刺激造成宮頸口的充血水腫,腺體和間質增生。
43.C【解析】排卵多發生在下次月經來臨前14日左右。
44.C【解析】各型肝硬化及門體分流手術是引起肝性腦病最常見的原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。
45.B【解析】因白血病細胞增生,抑制了正常的白細胞(致感染)、紅細胞(致貧啦)、血小板的生長,其中血小板的減少,導致出血癥狀。
46.B【解析】門靜脈受阻后,首先出現的是充血性脾腫大,可見脾竇擴張,脾內纖維增生,單核一吞噬細胞增生和吞噬紅細胞現象。
47.C【解析】原發性高血壓患者主要致死原因為腦血管意外、心血管意外和腎功能不全等,我國以腦血管意外為多見,心力衰竭和尿毒癥次之,而歐美國家以心力衰竭多見,腦血管意外和尿毒癥次之。
48.E【解析】急性心肌梗死可表現為急性左心衰竭,可在起病最初幾習內發生,或在疼痛、休克好轉階段出現,為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協調 所致。患者可出現呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等癥狀,嚴重者可發生肺水腫,隨后可出現頸靜脈怒張、肝大、水腫等右心衰表現。
49.B【解析】嬰幼兒最常見的肺炎是支氣管肺炎,多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結果,由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥,氣管常同時受累,故稱為急性氣管吏氣管炎,常繼發于上呼吸道感染或為急性傳染病的一種表現。
50.C【解析】金黃色葡萄球菌肺炎主要病理是化膿性滲出或膿腫形成,多起病急,病情重,進展快,中毒癥狀田顯,面色蒼白,咳嗽、呻吟、呼吸困難。肺部體征出現較早,雙啼可聞中、細濕玀音。在治療過程中,中毒癥狀或呼吸困難突然加重,首先應考慮有并發癥,如膿胸、膿氣胸或肺大泡。
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