A2型題

　　1、顱前窩骨折易損傷【A】

　　A嗅神經

　　B聽神經

　　c動眼神經

　　D三叉神經

　　E面神經

　　【答案解析】：顱前窩由額骨眶部、篩骨篩板和蝶骨小翼構成，篩板上有篩孑L通鼻腔，嗅神經即穿篩孔人顱，故顱前窩骨折易損傷嗅神經。

　　2、食管癌術后易發生吻合口瘺的原因不包括【D】

　　A營養不良

　　B感染

　　c吻合口張力大

　　D術后進食太多

　　E食管本身的解剖特點

　　【答案解析】：食管癌術后易發生溫和口瘺的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特點，如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向，易發生撕裂;食管血液供應呈階段性，游離太長吻合口缺血;手術縫合時吻合口張力太大，以及感染、營養不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發吻合口瘺。

　　3、閉合性胸外傷后出現嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應考慮為【D】

　　A血胸

　　B肺挫傷

　　C肋骨骨折

　　D張力性氣胸

　　E肺部炎癥

　　【答案解析】：張力性氣胸的裂口或傷口與胸膜腔相通，并且形成活瓣，吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔，呼氣時活瓣關閉，胸膜腔內積氣不斷增多，壓力進行性增高，壓迫傷側肺使之逐漸萎縮，并將縱隔推向健側，擠壓健側肺臟，造成極度呼吸困難和循環嚴重障礙，高壓空氣擴散到皮下組織，形成頸、面、胸部等處嚴重的皮下氣腫。

　　4、心電圖中T波代表【C】

　　A左右心房除極時的變化

　　B心房開始除極的時間

　　C心室復極時的電位變化和時間

　　D全部心室肌除極時的電位變化和時間

　　E整個心電活動時間

　　5、急性血源性骨髓炎的好發部位是【E】

　　A骨端

　　B骨骺

　　C骨髓腔

　　D骨干

　　E干骺端

　　【答案解析】：血源性骨髓炎多發生 于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長骨干骺端易發生感染的主要原因。

　　6、搶救時，胸外心臟按壓有效的標準是【D】

　　A橈動脈搏動

　　B股動脈搏動

　　c肱動脈搏動

　　D頸動脈或股動脈搏動

　　E頸肱動脈搏動

　　【答案解析】：胸外心臟按壓的有效標志是大動脈出現搏動;收縮壓在60 mmHg以上;瞳孑L縮小，發紺減退;自主呼吸恢復，神志恢復等。

　　7、Icu病人的主要健康問題不包括【C】

　　A交流困難

　　B睡眠紊亂

　　c住院時間長

　　D自理能力差

　　E恐懼和焦慮

　　【答案解析】：住院時間長不是健康問題。

　　8、引起心源性水腫的主要原因是【A】

　　A右心衰竭

　　B有效循環血量減少

　　c腎血流量降低

　　D繼發醛固酮增加

　　E靜脈壓增高

　　【答案解析】：引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環血量減少，腎血流量降低，繼發醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

　　9、引起病毒性心肌炎居首位的病毒是【A】

　　A柯薩奇病毒

　　B�？刹《�

　　C脊髓灰質炎病毒

　　D流感病毒

　　E腮腺炎病毒

　　【答案解析】：臨床上絕大多數病毒性心肌炎由柯薩奇病毒A與柯薩奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒、流感病毒、皰疹病毒等引起，尤其是柯薩奇病毒B。

　　10、猩紅熱的臨床特點應除外【B】

　　A全身皮膚彌漫性、密集紅色細小丘疹

　　B口腔頰部黏膜有柯式斑

　　C楊梅舌

　　D口周蒼白圈

　　F帕氏線

　　【答案解析】：口腔頰部黏膜有柯式斑是麻疹的I臨床特點。

　　11、下列哪項檢查對急性闌尾炎的診斷具有重要意義【B】

　　A體溫、脈搏的變化

　　B右下腹有固定的壓痛點

　　c白細胞總數升高

　　DX線檢查

　　E后背有放射性疼痛

　　【答案解析】：右下腹痛病史和右下腹有固定壓痛是闌尾炎診斷的主要依據，但如果闌尾解剖位置有變異，此時應結合轉移性右下腹腹痛情況，體溫、脈搏變化，血常規中白細胞總數、中性粒細胞有無增高，以及腰大肌、結腸充氣、閉孑L肌試驗及直腸指診檢查，一般不難做出正確的診斷。

　　12、慢性肺心病發生的關鍵環節是【A】

　　A肺動脈高壓

　　B左心室肥厚

　　C右心室擴大

　　D體循環淤血

　　E心功能不全

　　【答案解析】：慢性肺心病是由于肺部病變引起的肺動脈壓力增多，右心負荷加重，最終導致右心衰竭。故慢性肺心病的關鍵環節是肺動脈高壓。

　　13、蛛網膜下腔出血患者不應出現【D】

　　A頻繁嘔吐

　　B一過性意識障礙

　　c腦膜刺激征

　　D一側肢體癱瘓

　　E劇烈頭疼

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