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51.以下哪項不是急性膽囊炎的特征( )
A.寒戰和黃疸明顯B.疼痛向右肩胛部放射 C.墨菲征陽性 D.可觸及腫大膽囊 E.右上腹痛 .
52.關于膽道系統的生理功能,錯誤的是( )
A.肝臟分泌出來的膽汁,在膽囊內濃縮5-10倍 B.膽囊有濃縮、貯存、排出膽汁和分泌的功能 C.膽囊的排空、收縮主要受膽囊收縮素的影響 D.肝細胞分泌膽汁,每天正常人分泌物500ml以下 E.膽道系統有分泌、貯存、濃縮和輸送膽汁的功能
53.關于膽囊結石,下列哪一點是不正確的( )
A.多為膽固醇為主的結石 B.臨床上可無癥狀 C.超聲檢查能輔肋診斷 D.混合性結石可在x線平片上顯影 E.首選的術式是膽囊切開取石
54.急性重癥膽管炎的治療原則是( )
A.在抗休克的同時,應盡早進行膽道減壓,膽管引流術 B.使用有效抗生素,糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,等休克糾正后擇期進行手術 C.應盡量采用非手術療法 D.須緊急行膽囊引流術 E.以上都是
55.下列膽道T型管的護理,哪一項不妥( )
A.妥善固定 B.保持通暢C.記錄引流量和性質 D.每日更換引流瓶 E.每日按時沖洗
56.急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻原因是( )
A.膽道先天畸形 B.結石 C.胰頭癌 D.膽管炎性狹窄 E.膽管癌
57.急性梗阻性化膿性膽管炎的病程特點是( )
A.起病緩,發展快,病情重 B.起病緩,發展慢,病情重 C.起病急,發展快,病情重 D.起病急,發展快,病情輕 E.起病急,發展慢,病情重
58.急性梗阻性化膿性膽管炎絕大多數是由于( )
A.膽囊炎所致 B.胰頭癌所致C.膽囊結石所致D.膽管結石所致 E.膽總管囊腫所致
59.急性膽囊炎的主要病因( )
A.膽囊管狹窄 B.膽囊結石 C.膽囊扭轉D.膽囊內蛔蟲 E.嚴重創傷
60.急性膽囊炎最嚴重的并發癥是( )
A.細菌性肝膿腫 B.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎 C.膽囊積膿 D.并發急性胰腺炎 E.膽囊、十二指腸內瘺
61.女性患者60歲,患膽石癥多年,2天前突然出現腹痛、寒戰高熱、黃疸。在門診給予抗
生素治療效果不佳,今來住院治療.查體發現神不清,血壓10.7/ 6.7kPa(80/50mmH,
應考慮( )
A.急性黃疸性膽囊炎 B.急性重癥膽管炎 C.膽總管結石 D.膽囊穿孔伴急性腹膜炎 E.急性化膿性膽囊炎
62.女性,60歲,劍突下持續性疼痛6h,寒戰、高熱伴黃疸.既往有類似發作史.查:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/min,劍突下壓痛,肌緊張白細胞28×10的9次方/L,中性96%.肝區叩擊痛,血清胰淀粉酶200索氏單位,診斷時應考慮( )
A.急性胰腺炎 B.膽道蛔蟲癥 C.急性梗阻性化膿性膽管炎 D.急性膽囊炎 E.潰瘍病穿孔
63.急性梗阻性化膿性膽管炎的表現是( )
A.夏柯三聯征,意識障礙 B.夏柯三聯征,休克 C.夏柯三聯征,休克和意識障礙 D.夏柯三聯征,抽搐 E.夏柯三聯征,DIC
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