61、患兒，5歲，水腫三天伴肉眼血尿，以急性腎炎收入院，護(hù)士在飲食方面指導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)的是
A、低鹽飲食，氯化鈉每日1-2g B、高蛋白飲食 C、根據(jù)患兒的喜愛選擇零食 D、限制水的攝入 E、水腫消退后可以進(jìn)食普食 答案：A
62、患兒，8個(gè)月，因腹瀉就診。體檢：體溫37.8℃，皮膚彈性好，臀部皮膚潮紅，有表皮脫落，其最主要的護(hù)理診斷是
A、體溫過(guò)高 B、體液不足 C、有感染的危險(xiǎn) D、皮膚完整性受損 E、有營(yíng)養(yǎng)不足的危險(xiǎn) 答案：D
A3題型
(63-67題共用題干)
觀察病人的病情應(yīng)注意觀察生命體征。
63、生命體征包括
A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、以上四項(xiàng)均是 答案：E
64、體溫正常范圍
A、36.3℃——37.5℃ B、36℃——37℃ C、36.2℃——37.3℃ D、36.5℃——37.5℃ E、36℃——37.3℃ 答案：A
65、血壓正常值
A、收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓<12kPa(90mmHg) B、收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg) C、收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg) D、收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg) E、收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg) 答案：A
66、成人呼吸次數(shù)正常值
A、6——20次∕min B、14——20次∕min C、16——22次∕min D、18——24次∕min E、20——26次∕min 答案：A
67、成人脈搏正常值
A、50——100次∕min B、60——100次∕min C、50——110次∕min D、60——120次∕min E、80——120次∕min 答案：B
(68-70題共用題干)
男士，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛
68、同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理，哪項(xiàng)不對(duì)
A、用褲帶在傷口近端縛扎 B、冷開水沖洗傷口 C、用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口 D、用清潔手帕覆蓋傷口 E、扶患者走下山，送回家休養(yǎng) 答案：E
69、如患者家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳
A、等滲鹽水 B、高錳酸鉀液 C、紅汞液 D、甲紫液 E、來(lái)蘇液 答案：B
70、后因傷口滲血性液不止，送來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步處理，哪項(xiàng)不對(duì)：
A、將傷口初步排毒后沖洗、濕敷 B、患肢抬高 C、用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯 D、服用蛇藥片 E、繼續(xù)觀察 答案：B
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