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　　每日一練

　　(單項選擇題)患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術治療后5天。持續腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結腸脹氣。可能的診斷為(　)。

　　A.粘連性腸梗阻

　　B.急性小腸不全性梗阻

　　C.麻痹性腸梗阻

　　D.急性小腸高位梗阻

　　E.小腸低位梗阻

　　【答案】C

　　【考點】腸梗阻

　　【解析】腹部手術中的機械性刺激是發生麻痹性腸梗阻的重要因素。病人在手術時，因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動功能暫時喪失，或腸壁有不協調的蠕動存在，但未形成將腸內容物推送的節律時，病人往往在術后出現腹部脹氣，有時還會出現腹痛。X線平片檢查時，往往全部腸襻有充氣擴張現象。

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