(71-73共用題干)

　　某兒，2歲，1周前受涼，咳嗽，3天來發熱，嘔吐，煩燥，體檢：體溫39℃，精神萎糜，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術

　　71.護士配合腰椎穿刺術哪項不妥

　　A、取側臥位

　　B、頭部去枕使脊椎高于頭位

　　C、頭部俯屈到胸

　　D、雙膝彎曲腹背呈弓形

　　E、協助病人時動作輕柔

　　答案：B

　　72.下列哪項腰椎穿刺術后的護理不對

　　A、術后去枕平臥4-6小時

　　B、術后24小時可下床

　　C、顱內壓較高者可飲水

　　D、密切觀察意識，瞳孔變化

　　E、及早發現腦疝前驅癥狀

　　答案：C

　　73.腰椎穿刺的部位是

　　A、第1-2腰椎之間

　　B、第3-4腰椎之間

　　C、第2-3腰椎之間

　　D、第5-6腰椎之間

　　答案：E

　　A4題型

　　(74-77共用題干)

　　王先生，20歲，慢性腎小球腎炎繼發慢性腎功能衰竭入院。水腫、虛弱、乏力，血壓：190/110mmhg，紅細胞壓積：19%，血尿素氮：165mg/100ml，血肌酐：16mg/100ml，血鉀：7.8mmol/l，排尿少于100ml/24小時

　　74.護士應指導避免下列哪種飲料

　　A、桔汁

　　B、蘋果汁

　　C、葡萄汁

　　D、菠蘿汁

　　E、胡蘿卜汁

　　答案：A

　　75.王先生感到瘙癢，這種不適的原因是

　　A、身心反應

　　B、組織的鈣沉著

　　C、血中磷酸鹽水平升高

　　D、血內氨升高

　　E、血內尿酸升高

　　答案：B

　　76.醫生指示王先生做腹膜透析，這一措施可達到以下目的，但除外

　　A、排除體內廢料

　　B、排除過多水分

　　C、維持酸堿平衡

　　D、恢復血清電解質平衡

　　E、調節血壓

　　答案：E

　　77.王先生做完腹膜透析時，應預期王先生下列化驗值有改變，但除外

　　A、紅細胞壓積

　　B、血尿素氮

　　C、血鉀

　　D、血尿酸

　　E、血肌酐

　　答案：A

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