61、患兒，5歲，水腫三天伴肉眼血尿，以急性腎炎收入院，護士在飲食方面指導患兒及家長的是

　　A、低鹽飲食，氯化鈉每日1-2g B、高蛋白飲食

　　C、根據患兒的喜愛選擇零食 D、限制水的攝入

　　E、水腫消退后可以進食普食

　　答案：A

　　62、患兒，8個月，因腹瀉就診。體檢：體溫37.8℃，皮膚彈性好，臀部皮膚潮紅，有表皮脫落，其最主要的護理診斷是

　　A、體溫過高 B、體液不足 C、有感染的危險

　　D、皮膚完整性受損 E、有營養不足的危險

　　答案：D

　　A3題型

　　(63-67題共用題干)

　　觀察病人的病情應注意觀察生命體征。

　　63、生命體征包括

　　A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、以上四項均是

　　答案：E

　　64、體溫正常范圍

　　A、36.3℃37.5℃ B、36℃37℃ C、36.2℃37.3℃

　　D、36.5℃37.5℃ E、36℃37.3℃

　　答案：A

　　65、血壓正常值

　　A、收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓<12kPa(90mmHg)

　　B、收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)

　　C、收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg)

　　D、收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)

　　E、收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg)

　　答案：A

　　66、成人呼吸次數正常值

　　A、620次min B、1420次min C、1622次min

　　D、1824次min E、2026次min

　　答案：A

　　67、成人脈搏正常值

　　A、50100次min B、60100次min C、50110次min

　　D、60120次min E、80120次min

　　答案：B

　　(68-70題共用題干)

　　男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛

　　68、同學在現場做了如下處理，哪項不對

　　A、用褲帶在傷口近端縛扎 B、冷開水沖洗傷口

　　C、用白酒消毒水果刀后，挑開創口 D、用清潔手帕覆蓋傷口

　　E、扶患者走下山，送回家休養

　　答案：E

　　69、如患者家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳

　　A、等滲鹽水 B、高錳酸鉀液 C、紅汞液 D、甲紫液 E、來蘇液

　　答案：B

　　70、后因傷口滲血性液不止，送來醫院進一步處理，哪項不對：

　　A、將傷口初步排毒后沖洗、濕敷 B、患肢抬高

　　C、用普魯卡因加地塞米松傷肢環狀阻滯

　　D、服用蛇藥片 E、繼續觀察

　　答案：B

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