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2017衛(wèi)生資格《初級護(hù)師》考點(diǎn)試題及答案(4)

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  71、林先生在輸液過程中由于輸液過快,短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫,以下對減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施是

  A、加壓給氧 B、停止輸液 C、頭低腳高位 D、30%酒精濕化給氧 E、給予擴(kuò)血管藥物

  71、A:發(fā)生急性肺水腫后,首先應(yīng)立即停止輸液,防止更多的液體進(jìn)入;病人取端坐臥位,兩腿下垂,減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān);加壓和酒精濕化給氧,其中加壓給氧可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管液滲出,乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換;給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物有利于舒張周圍血管,加速液體排出,減少回心血量。所以有助于減輕肺泡內(nèi)液體滲出的是加壓給氧,A選項(xiàng)為正確答案。

  72、李某,心梗急診入院,醫(yī)囑要求查CPK,適宜的取血時(shí)間是

  A、飯前 B、即刻 C、飯后半小時(shí) D、服藥后兩小時(shí) E、明日晨起空腹時(shí)

  72、B:部分血標(biāo)本的采集時(shí)間有特殊要求,一般血生化檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)清晨空腹時(shí)采集,因?yàn)榍宄靠崭箷r(shí),血液中的各種化學(xué)成分處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)。但CPK、LDH、AST等心肌酶隨著心梗的進(jìn)展,血液中濃度出現(xiàn)動(dòng)態(tài)的變化,應(yīng)即刻采集血標(biāo)本送檢。所以B選項(xiàng)為正確答案。

  73、張某,女,32歲,因抑郁服DDV自殺,立即被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院搶救,在實(shí)施洗胃過程中有血性液體流出,此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是

  A、立即停止操作并通知醫(yī)生

  B、減低洗胃吸引壓力

  C、更換洗胃液,重新灌洗

  D、灌入止血?jiǎng)灾寡?/P>

  E、灌入蛋清水,保護(hù)胃黏膜

  73、A:在實(shí)施洗胃過程中若有血性液體流出,說明有可能損傷了食管、胃粘膜、應(yīng)立即停止操作并通知醫(yī)生,以免造成不良后果。

  74、患者李某,因腦血栓需長期臥床,為了防止患者出現(xiàn)肌肉攣縮,應(yīng)采取的護(hù)理措施是

  A、定時(shí)更換體位 B、溫水拭浴 C、支被架防止局部受壓 D、局部熱敷 E、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

  74、E:預(yù)防長期臥床病人肌肉攣縮的護(hù)理措施是肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),并進(jìn)行按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),增加肌肉張力,幫助恢復(fù)功能。

  75、患者程某,女,75歲,因肺心病收住院治療,醫(yī)囑,給氧治療,護(hù)士提供的用氧方式是

  A、低留量、高濃度持續(xù)給氧

  B、低留量、高濃度間斷給氧

  C、低留量、低濃度持續(xù)給氧

  D、低留量、低濃度間斷給氧

  E、高留量、高濃度簡短給氧

  75、C:肺心病患者常有低氧血癥伴二氧化碳潴留,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器,沿神經(jīng)上至呼吸中樞,反射性地引起呼吸。當(dāng)吸入高濃度氧氣時(shí)易導(dǎo)致對呼吸中樞的抑制。因此,應(yīng)給予持續(xù)低留量濃度吸氧。

  (76~77題共用題干)

  魯女士,45歲,患糖尿病5年,1個(gè)月前診斷為卵巢癌,病人皮膚黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身體極度衰弱。

  76、護(hù)士做晨間護(hù)理的時(shí)候發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)選用

  A、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml

  B、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml

  C、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml

  D、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml

  E、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml

  76、B:消滅頭虱常用藥液為百部酊,即百部30g加50%乙醇100ml,再加乙酸1ml.故選項(xiàng)B正確。

  77、行順鉑和更生霉素化療過程中,病人出現(xiàn)劇烈嘔吐反應(yīng),下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/P>

  A、安慰病人,減少病人情緒上的波動(dòng)

  B、協(xié)助病人清潔口腔,必要時(shí)特殊口腔護(hù)理

  C、更換污床單,保持床單清潔

  D、鼓勵(lì)病人進(jìn)高蛋白、高脂肪食物

  E、遵醫(yī)囑給予止吐藥物

  77、D:化療藥物所致嘔吐時(shí),要鼓勵(lì)病人進(jìn)清淡、低脂飲食。故選項(xiàng)D不當(dāng),余項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。

  (78~79題共用題干)

  錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。

  78、該病人體溫分期是

  A、正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi) B、輕度體溫過低 C、中度體溫過低 D、重度體溫過低 E、致死溫度

  78、B:32~35℃為請度體溫過低;故選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A,正常口溫波動(dòng)36.3~37.2℃;選項(xiàng)C,30~32℃為中度體溫過低;選項(xiàng)D,<30℃為重度體溫過低;選項(xiàng)E,23~25℃為致死溫度。

  79、該病人的護(hù)理措施,不妥的是

  本文來源于中國護(hù)士網(wǎng),原文鏈接:http://www.china-nurse.com/2010/3-2/71174_3.htm

  A、提高室溫 B、足部放熱水袋 C、飲熱飲料 D、加蓋被 E、檢測體溫變化,至少每4小時(shí)測量一次

  79、E:體溫過低病人需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,至少每小時(shí)測量一次,直至體溫回復(fù)至正常且穩(wěn)定。故選項(xiàng)E不妥,護(hù)理體溫過低病人還需提供合適的環(huán)境溫度,給予毛毯、棉被、熱水袋等,防止體熱散失,給予熱飲,提高機(jī)體溫度,故余項(xiàng)均正確。

  (80~81題共用題干)

  患者,女,28歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。

  80、應(yīng)選用的灌腸液是

  A、4℃生理鹽水500~1000ml

  B、28~32℃生理鹽水200ml

  C、39~41℃肥皂水200ml

  D、28~32℃生理鹽水500~1000ml

  E、39~41℃肥皂水500~1000ml

  80、D:為高熱病人降溫時(shí)可選用大量不保留灌腸,一般選用的灌腸液為28~32℃生理鹽水500~1000ml。

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