81.根據自理模式理論，對糖尿病患者進行護理時應使用

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　糖尿病患者有能力執行或學習一些必需的自理技能，但需要護士的指導，因此應選擇支持一教育系統。

　　82.根據自理模式理論，對剖宮產術后第3天患者的護理應使用

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　剖宮產術后第3天的患者能進行一部分自理活動，但還需護士提供幫助，應選擇部分補償系統。

　　根據下列選項，回答83~84題：

　　A.頭高足低位

　　B.去枕仰臥位

　　C.半坐臥位

　　D.側臥位

　　E.頭低足高位

　　83.脾切除術后1天應采取的體位是

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　腹部術后采取半坐臥位可以有利于引流腹腔滲液至盆腔，減少炎癥的擴散和毒物的吸收;減輕切口縫合部位張力，減輕疼痛。

　　84.腦外傷開顱術后1天應采取的體位是

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　開顱手術后常采取頭高腳低位，可以有效預防腦水腫。

　　根據下列選項，回答85~86題：

　　A.間歇脈

　　B.緩脈

　　C.絲脈

　　D.絀脈

　　E.速脈

　　85.房室傳導阻滯的脈搏是

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　成人脈搏每分鐘低于60次，稱為緩脈。房室傳導阻滯的脈搏即為緩脈。

　　86.心房顫動病人的脈搏是

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　在同一單位時間內脈率少于心率稱絀脈，亦可稱短絀脈，見予心賽顴動的病人。

　　根據下列選項，回答87~88題：

　　A.正相睡眠第一期

　　B.正相睡眠第二期

　　C.正相睡眠第三期

　　D.正相睡眠第四期

　　E.異相睡眠期

　　87.遺尿常發生于睡眠周期的

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　睡眠時相包括正相睡眠和異相睡眠。正相睡眠第四期為沉睡期，很難喚醒，可出現遺尿。

　　88.有利于個體精力恢復的睡眠周期是

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　異相睡眠有利于建立新的突觸聯系，能夠促進學習記憶和精力恢復。

　　三、A3/A4型題(共5題，合計12分)

　　根據下列選項，回答89~90題：

　　患者，男，40歲。因車禍導致腦外傷，出現昏迷，為保證營養供給，需要長期鼻飼，取去枕平臥位，準備接受插胃管。

　　89.胃管更換的時問是

　　A.乳膠胃管每天更換1次，硅膠胃管每周更換1次

　　B.乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次

　　C.乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換2次

　　D.乳膠胃管每周更換2次，硅膠胃管每月更換1次

　　E.乳膠胃管每天更換1次，硅膠胃管每月更換2次

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　鼻飼乳膠胃管每周更換l次，硅膠胃管每月更換l次。

　　90.為其插胃管至15cm時，應采取的護理措施是

　　A.使患者頭后仰便于胃管插入

　　B.讓患者取右側臥位使插管順利

　　C.讓患者頭托起，使下頜骨靠近胸骨柄

　　D.將病床床頭搖起，使患者呈半坐臥位

　　E.使患者頭偏向護士一側方便胃管插入

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　當胃管插至15cm時達咽喉部，對清醒病人可讓其做吞咽動作，但對昏迷者，應將病人頭部托起，使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，順利通過食管口。

　　根據下列選項，回答91~94題：

　　女，35歲，順利產下一男嬰后，12小時未排尿，主訴下腹疼痛，體檢恥骨上高度膨隆，捫及囊樣包塊。

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