11.診斷支氣管哮喘的最主要依據是

　　A.發作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音

　　B.動脈血氧血壓降低，二氧化碳分壓升高 C.血與痰中嗜酸性粒細胞增多

　　D.胸透示兩肺透亮度增加 E.出現三凹征

　　[正確答案]A

　　試題解析:診斷支氣管哮喘的最主要依據是發作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮 鳴音。

　　12.下列哪項與新生兒Apgar評分無關

　　A.心率 B.體溫 C.刺激反射 D.皮膚顏色 E.肌張力

　　[正確答案]B

　　試題解析:Apgar評分包括心率，呼吸，肌張力，喉反射，皮膚顏色。

　　13.某人于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然胃區劇烈疼痛，惡心嘔吐。急診人觀察室，確診為急性胰腺炎。引發本病的病因是

　　A.大腸埃希菌 B.免疫反應 C.結核桿菌 D.幽門螺旋桿菌 E.自體消化

　　[正確答案]E

　　14.胰腺的內分泌由胰島的多種細胞構成，其中B細胞分泌

　　A.胰島素 B.胰高糖素 C.生長抑素 D.促胃液素 E.血管活性腸肽

　　[正確答案]A

　　試題解析:胰腺的內分泌由胰島的多種細胞構成。其中以B細胞數量最多，分泌胰島素;A細胞分泌胰高糖素;D細胞分泌生長抑素。

　　15.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

　　A.大腸桿菌 B.乙型鏈球菌

　　C.白色葡萄球菌 D.溶血性鏈球菌 E.金黃色葡萄球菌

　　[正確答案]E

　　試題解析:急性化膿性骨髓炎致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性鏈球菌。

　　16.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

　　A.復方磺胺甲唑 B.紅霉素 C.麥迪霉素 D.氨芐西林 E.甲硝唑

　　[正確答案]E

　　試題解析:根據痰液惡臭味判斷該支氣管擴張病人伴有厭氧菌感染，故應用甲 硝唑。

　　17.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發現其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，急診醫生初步診斷肝性腦病，其發病誘因為

　　A.高蛋白飲食 B.大量排鉀利尿 C.感染 D.放腹水 E.上消化道出血

　　[正確答案]A

　　試題解析:患者攝入過多蛋白，可加重已經衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質代謝不全促進肝功能衰竭，誘發肝性腦病。

　　18.臨產后子宮收縮的特點不包括

　　A.對稱性 B.極性 C.節律性 D.宮縮時從子宮底部開始 E.縮復作用

　　[正確答案]D

　　試題解析:臨產后正常的子宮收縮具有3個特點，節律性、對稱性和極性、縮復作用。正常宮縮每次開始于左右兩側宮角，以微波形式迅速向子宮底部集中。

　　19.與原發性肝癌發病無關的因素是

　　A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.肝膿腫 D.黃曲霉素 E.酗酒

　　[正確答案]C

　　試題解析:約1/3原發性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發病有關;原發性肝癌合并肝硬化者占50%～90%;黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用;嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

　　20.下列關于心尖搏動描述不正確的是

　　A.正常人位于左側第5肋間鎖骨中線內0.5～1.0 cm

　　B.搏動范圍直徑為2.02.5 cm

　　C.左室增大時，心尖搏動向左下移位

　　D.右室增大時，多向右側移位 E.一側肺不張時移向患側

　　[正確答案]D

　　試題解析:正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋問，鎖骨中線內0.51.0 cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5 cm。左室增大時，心尖搏動向左下移位，右室增大時，心尖搏動向左移位，但不向下。一側肺不張時，心尖搏動移向患側。

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