51.鏡下血尿,是指每個高倍視野下紅細胞數達到
A.1~2個
B.2~3個
C.3個
D.4個
E.4~5個
52.發生溶血反應患者的尿液顏色呈
A.乳白色
B.咖啡色
C.紅色
D.深褐色
E.醬油色
53.眼結膜黃染的原因是
A.長期使用富含胡蘿卜素的食物
B.血中二氧化碳太多
C.紅細胞老化迅速
D.血中膽紅素過多
E.血中氧含量太少
54.在我國圍生期的時間應為
A.孕滿28周至出生后7天
B.孕滿28周至出生后28天
C.孕滿32周至出生后7天
D.孕滿32周至出生后28天
E.孕滿40周至出生后7天
55.患者,女性,70歲。洗澡時不慎摔倒,造成單純腰椎壓縮性骨折,壓縮程度在1/3以內。應采取的措施是
A.平臥硬板床,采用垂直懸吊牽引,雙下肢垂直向上旋吊
B.平臥,骨折處墊枕,數天后腰背肌后伸鍛煉
C.側臥位,脊柱后墊軟枕支撐
D.牽引復位后用石膏固定
E.手術復位后用石膏固定
56.患者,男性,25歲。廠房失火導致一側上臂燒傷,按中國新九分法計算,其燒傷面積是
A.2.5%
B.3%
C.3.5%
D.5.0%
E.6.0%
57.患者,男性,56歲。胃潰瘍病史7年,突然嘔血l500ml,血壓60/30mmHg,面色蒼白,脈搏細數,心率150/分。此時首先應采取的搶救措施是
A.給予冷流質飲食
B.胃腸減壓
C.立即開放靜脈補充血容量
D.準備給予止吐藥物
E.準備予止血藥物
58.患者,男性,35歲。昨日午飯后突然發熱38.3℃,腹痛,便意強烈,排便糞便呈膿性,有里急后重感,入院診斷為細菌性痢疾。下列大便化驗結果支持該診斷的是
A.紅細胞滿視野
B.細條狀便
C.稀水樣便
D.米泔水樣
E.白細胞>15/HP
59.患者,女性,38歲。入院診斷機械性腸梗阻,該患者出現的最早和最主要的病理生理改變是
A.感染
B.體液紊亂
C.中毒
D.休克
E.出血
60.患者,女性,32歲。因騎跨傷導致外陰裂傷,左右側大陰唇裂口分別長約2cm、3cm,有活動性出血,以下處理不正確的是
A.24小時內可用熱敷緩解疼痛
B.給予止血鎮痛藥物
C.對病人表示理解,鼓勵其面對現實,積極配合治療
D.密切觀察生命體征及尿量
E.陰道塞紗止血
61.患者,男性,32歲。近半年來出現神經過敏、多言好動、易激動、緊張焦慮、頸前彌漫性腫大,疑為甲亢。下列檢查對診斷沒有價值的是
A.基礎代謝率
B.T3抑制試驗
C.測血肌酐
D.甲狀腺自身抗體測定
E.甲狀腺攝131I率測定
62.患者,男性,45歲。受涼后嚴重感染入院。查體:體溫39.5℃,脈搏88/分,呼吸25/分,血壓125/80mmHg。呼吸困難,聽診雙肺可有小水泡音。血氣分析:Pa0250mmHg. PaC02 30mmHg。首先考慮為
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.哮喘發作
C.急性心力衰竭
D.支氣管擴張
E.彌散性血管內凝血
63.患兒,女,2個月。5.2kg,母乳喂養,未添加任何輔食,每日排便7~8次,黃色糊狀便,無臭味。診斷為生理性腹瀉,輕度脫水,合適的治療措施為
A.使用抗生素
B.少量多次喂服ORS液
C.補充大量活性菌
D.靜脈補充10%葡萄糖溶液
E.使用腸黏膜保護藥
64.患者,女性,28歲。妊娠。14周,無痛性陰道流血4次,檢查發現,胎心在正常范圍,子婦無壓痛,陰道流血量少于月經量,主要的治療方式是
A.終止妊娠
B.間斷吸氧
C.如無感染征象,不需特殊處理
D.保胎治療
E.止血
65.患者,男性,38歲。在生產農藥美曲膦酯(敵百蟲)過程中不慎中毒,以下搶救措施中錯誤的是
A.1:5000高錳酸鉀洗胃
B.硫酸鈉導瀉
C.1%鹽水洗胃
D.清水洗胃
E.2%碳酸氫鈉洗胃
66.患者,男性,42歲。1個月前診斷為急性心包炎,近2周呼吸困難嚴重,心率加快。查體發現患者有頸靜脈怒張、奇脈,心濁音界向兩側擴大,皆為絕對濁音區,左肩胛骨下叩診濁音并聞及支氣管呼吸音。醫生考慮該患者出現大量心包積液、診斷心包積液迅速、可靠的方法是
A.超聲心動圖檢查
B.心電圖檢查
C.心包鏡檢查
D.心包穿刺
E.X線檢查
67.患者,男性,30歲。清晨未起床時測得:血壓120/78mmHg,脈搏91/分,其基礎代謝率為
A.18%
B.20%
C.22%
D.24%
E.26%
68.患者,女性,38歲。慢性腎小球腎炎5年。實驗室檢查:內生肌酐清除率每分鐘28ml,血肌酐425μmol/L,血尿素氮18mmol/L。此患者目前的腎功能狀況屬于
A.腎功能正常
B.氮質血癥期
C.腎功能不全代償期
D.腎衰竭期
E.尿毒癥期
69.雙胎妊娠在分娩時,由于第一個胎兒娩出后子婦突然縮小,容易發生的情況是
A.羊水栓塞
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.婦縮乏力
E.產后出血
70.患者,女性,23歲。發熱、多處關節炎、疲倦乏力,鼻梁及雙側面頰有蝶形紅斑,能幫助診斷系統性紅斑狼瘡的特異性檢查結果是
A.紅細胞沉降率加快
B.抗Sm抗體(+)
C.抗核抗體(+)
D.尿蛋白(+++)
E.抗RNP抗體(+)
71.初產婦,30歲。l周前妊娠39周因第二產程延長行產鉗助產分娩。近2日產婦情緒低落,常常暗自流淚,不善交流,易忘,失眠。考慮她出現了
A.產后焦慮
B.產后角色缺如
C.產后精神分裂癥
D.產后精神病
E.產后沮喪
72.患者,女性,35歲。大腿燙傷后感染,創面膿液淡綠色,有特殊的甜腥臭味,感染的細菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型溶血鏈球菌
C.大腸埃希桿菌
D.銅綠假單胞菌
E.擬桿菌
73.患者,女性,29歲。高熱9天,擬診菌血癥,醫囑做血培養,其目的是
A.測定細菌的內毒素
B.查找血液中的致病菌
C.測定非蛋白氮含量
D.測定血液酸堿度
E.測定腎功能
74.患者,女性,51歲。車禍致下腹部撞傷。現場排除膀胱破裂的簡便方法是
A.直腸指檢
B.恥骨上膀胱穿刺
C.排泄性尿路造影
D.腹部叩診查移動性濁音
E.導尿及膀胱注水試驗
75.患者,男性,46歲。由背癰引起膿血癥,血細菌培養,取血應在
A.出現新轉移膿腫時
B.應用抗生素同時
C.體溫開始下降時
D.寒戰高熱時
E.清晨
76.患者,女性,20歲。確診為急性感染性多發性神經根炎,突發呼吸肌重度麻痹時應
A.去枕平臥
B.呼吸中樞興奮藥
C.高壓氧艙
D.人工呼吸
E.迅速準備氣管插管或切開
二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據備考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(77~78題共用題干)
患者,女性,50歲。上腹燒灼樣疼痛8年,疼痛多于饑餓時發生,進食后緩解,近3天出現黑糞,頭暈。查體:臍部偏右上方有明顯壓痛。
77.有助于明確診斷的檢查是
A.糞便常規檢查
B.X線檢查
C.胃鏡檢查
D.血常規檢查
E.幽門螺桿檢查
78.下列藥物抑酸效果最好的是
A.奧美拉唑
B.多酶片
C.雙嘧達莫(潘生丁)
D.阿司匹林
E.枸櫞酸鉍鉀
(79~81題共用題干)
患者,女性,33歲。反復發作性上腹痛7年。單位聚餐后突然出現劇烈腹痛,疼痛迅速遍及全腹,伴惡心、嘔吐,面色蒼白,出冷汗。查體:腹膜刺激征陽性,肝濁音界縮小,腸鳴音消失。
79.此時護理措施不妥的是
A.禁止導尿
B.平臥位
C.建立靜脈通路,做好急救準備
D.禁食
E.禁止口服導瀉藥物
80.最可能的診斷是
A.慢性闌尾炎急性發作
B.急性腐蝕性胃炎
C.傾倒綜合征
D.急性胰腺炎
E.十二指腸球部潰瘍穿孔
81.以下處理措施不正確的是
A.解痙鎮痛、抗感染
B.糾正水、電解質失衡
C.口服中藥
D.胃腸減壓
E.監測生命體征
(82~83題共用題干)
患者,男性,53歲。進行性吞咽困難半年。查體:患者一般情況好,頸淋巴結無腫大。
82.可能的診斷為
A.食管狹窄
B.食管靜脈曲張
C.食管炎
D.食管平滑肌瘤
E.食管癌
83.首選的檢查方式是
A.食管X線鋇劑透視
B.食管拉網
C.食管鏡
D.CT
E.B超
(84~86題共用題干)
患者,男性,25歲。6天來頻繁嘔吐,不能進食,表情淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。
84.為確診,首選的檢查項目是
A.血鈉
B.血鉀
C.血鐵
D.血磷
E.血酸堿度
85.若行心電圖檢查,最有確診意義的變化是
A.T波降低
B.T波倒置
C.ST段壓低
D.Q-T間期延長
E.出現U波
86.該患者心電圖丕會出現的是
A.T波倒置
B.T波高聳
C.ST段壓低
D.Q-T間期延長
E.U波
(87~88題共用題干)
患者,女性,48歲。月經過多繼發貧血1年。婦科檢查:婦頸輕度糜爛,子婦如孕4個月大小,凹凸不平,雙附件正常。
87.該患者月經過多的原因是
A.凝血功能障礙
B.自主神經紊亂
C.子婦內膜面積增大
D.激素分泌紊亂
E.營養不良
88.該患者最可能的情況是
A.功能失調性子婦出血
B.子婦肌瘤
C.妊娠合并子婦肌瘤
D.婦頸息肉
E.子婦內膜癌
(89~90題共用備選答案)
A.血尿HCG
B.B超
C.基礎體溫測定
D.黃體酮試驗
E.CT
89.早期妊娠最快速、準確的檢查方法是
90.判定有無排卵最便于操作的簡單方法是
(91~92題共用備選答案)
A.急性心肌梗死合并惡心,腹脹
B.急性心肌梗死合并三度房室傳導阻滯
C.急性心肌梗死合并心力衰竭
D.急性心肌梗死合并心源性休克
E.急性心肌梗死合并心室顫協
91.非同步直流電復律用于
92.起搏器臨時起搏用于
(93~94題共用備選答案)
A.谷氨酰胺
B.谷氨酸鉀
C.硫酸鎂
D.谷氨酸鈉
E.左旋多巴
93.肝性腦病患者大劑量使用時可導致嚴重堿中毒與低鉀血癥的是
94.在肝性腦病的治療中釜生使用的藥物是
(95~97題共用備選答案)
A.呼吸系統監測
B.循環系統監測
C.消化系統監測
D.泌尿系統監測
E.神經系統監測
95.血氣分析用于
96.Swan-Ganz氣囊漂浮導管用于
97.血尿素氮用于
(98~100題共用備選答案)
A.注意力缺陷多動癥
B.腦性癱瘓
C.化膿性腦膜炎
D.病毒性腦炎
E.癲癇
98.具有中樞性運動障礙、姿勢異常表現的疾病是
99.具有注意力缺陷、活動過度表現的疾病是
100.具有發熱、嘔吐、腦膜刺激征陽性、進行性休克表現的疾病是
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