第71題：

　　有關破膜的處理，錯誤的是

　　A、破膜后即聽胎心音

　　B、記錄破膜時間

　　C、觀察羊水性質

　　D、胎頭高浮者，須抬高床尾

　　E、破膜超過24小時，才需給予抗生素

　　參考答案：E

　　【解析】破膜后應立即聽胎心音并及時記錄破膜時間，注意羊水性質、顏色和量。破膜后抬頭尚未入盆或臀位者，應囑產婦絕對臥床休息，給予抬高床尾，以預防臍帶脫垂，破膜超過12小時，遵醫囑給予抗生素預防感染。

　　第72題：

　　產褥期異常的臨床表現是

　　A、產后12小時體溫37.8°C

　　B、產后3天下腹陣痛，有時需服止痛藥

　　C、產后4天，雙側乳房脹痛明顯

　　D、產后4天，仞為血性惡露

　　E、產后15天，宮底于恥上一指可及

　　參考答案：E

　　【解析】產褥期婦女體溫在產后24小時內，可略升高，一般不超過38℃;產后1～2天因宮縮引起下腹部陣發性疼痛，持續2～3天后小時;產后哺乳延遲或未及時排空乳房，產婦可有乳房脹痛感，產后2周內，惡露量多，色鮮紅，稱血性惡露;在產后10天時，子宮復舊，已下降進入骨盆腔，恥骨聯合上緣捫不到宮底。

　　第73題：

　　關于妊娠合并心臟兵患者的分娩期處理，下列不正確的是

　　A、不要熱鬧感產婦屏氣用力

　　B、使用抗生素預防感染

　　C、產后出血時，立即靜脈注射麥角新堿

　　D、嚴密觀察產婦的生命體征

　　E、產程進展不順利時，立即采用刮宮產術終止妊娠

　　參考答案：C

　　【解析】妊娠合并心臟病產婦分娩時應盡量縮短第二產程，避免屏氣用力，以免腹壓增加后引起回心血量的增多，加重心臟負擔，產后注意檢測生命體征變化，使用抗聲素預防感染，若經引導分娩進展不順利，采取剖宮產盡快結束分娩，但是禁用麥角新堿，因為麥角新堿可以增加靜脈壓，在肺靜脈壓較高時，容易誘發心衰。

　　第74題：

　　完全性子宮破裂者典型的臨床表現是

　　A、產程中出現肉眼血尿

　　B、子宮出現病理性收縮環

　　C、產婦喊叫腹痛難忍

　　D、子宮縮小，腹壁下清楚捫及胎體

　　E、胎動消失伴陰道大量流血

　　參考答案：D

　　【解析】完全性子宮破裂者，可在腹壁下清楚捫及胎體，其旁有縮小的子宮。

　　第75題：

　　新生兒窒息搶救措施中，不正確的是

　　A、首先用酒精檫胸，刺激呼吸

　　B、吸盡黏液及羊水后，拍打新生兒腳掌促使啼哭

　　C、窒息嚴重的患兒，可用咽喉鏡氣管插管吸出黏液

　　D、在呼吸道通暢的基礎上行人工呼吸，同時吸氧

　　E、重度窒息新生兒需給5%碳酸氫鈉糾正酸中毒

　　參考答案：A

　　【解析】新生兒窒息搶救過程中必須注意保暖，酒精擦胸會降低新說呢感兒體溫，不利于患兒復蘇。

　　第76題：

　　剖宮產子宮切除術的適應征不包括

　　A、急于娩出的胎兒

　　B、子宮腔嚴重感染

　　C、嚴重子宮胎盤卒中

　　D、嚴重胎盤植入

　　E、子宮收縮乏力引起出血不止

　　參考答案：A

　　【解析】剖宮產子宮切除術偶用于子宮腔嚴重感染、子宮收縮乏力引起出血不止、嚴重子宮胎盤卒中和胎盤植入等。

　　第77題：

　　下列關于口服短效避孕藥副作用敘述正確的是

　　A、類早孕反應系孕激素刺激胃黏膜所致

　　B、服藥期間出現引導流血，多發生于漏服藥物之后

　　C、能使經量增加，不適于月經量多的婦女

　　D、白帶增多系孕激素作用的結果

　　E、體重減輕是服藥后惡心、食欲下降的結果 來源:

　　參考答案：B

　　【解析】口服短效避孕藥期間如發生不規則少量出血，稱為突破性出血，是雌激素不足以維持內膜完整性所致，多發生在漏服藥之后，少數人未漏服也會發生

　　第78題：

　　新生兒發生肺透明膜病主要由于

　　A、感染

　　B、缺氧

　　C、低血糖

　　D、血清膽紅素濃度升高

　　E、缺乏肺泡表面或性物質

　　參考答案：E

　　【解析】新生兒肺透明膜并主要由于缺乏肺泡表面活性物質引起，肺泡表面活性物質具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開的作用，缺乏時肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎縮、發生肺不張，而出現一系列臨床表現。

　　第79題：

　　預防佝僂病發生的措施錯誤的是

　　A、母孕期應多曬太陽

　　B、母孕期末3個月應補充預防劑量的維生素D

　　C、堅持母乳喂養

　　D、嬰兒在生后2個月起補充預防劑量的維生素D

　　E、按時添加輔食

　　參考答案：D

　　【解析】嬰兒應在出生后2周開始服用維生素D，每日400IU，同時補充鈣劑。

　　第80題：

　　患兒因中度脫水補累計損失量3小時后有尿，此時輸液瓶內尚有250ml無鉀液體，最多可加15%氯化鉀的量為

　　A、2ml

　　B、3ml

　　C、4ml

　　D、5ml

　　E、6ml

　　參考答案：D

　　【解析】靜脈補鉀，一般情況下氯化鉀濃度不超過0.3%，即250ml不超過0.75g氯化鉀，15%氯化鉀溶液每毫升含氯化鉀0.15g，故可加5ml.

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