31.引起慢性腎功能不全的最常見病因是

　　A.腎結核

　　B.多囊腎

　　C.高血壓腎病

　　D.慢性腎盂腎炎

　　E.慢性腎小球腎炎

　　32.原發性肝癌肝區疼痛常呈

　　A.間歇性隱痛

　　B.持續性脹痛

　　C.陣發性疼痛

　　D.劇烈疼痛

　　E.持續灼痛

　　33.慢性腎衰竭時，引起繼發甲狀旁腺功能亢進的原因是

　　A.血鉀升高

　　B.血肌酐升高

　　C.血磷升高、血鈣降低

　　D.血尿素氮升高

　　E.二氧化碳結合力降低

　　34.正常小兒20顆乳牙出齊的時間為

　　A.1歲

　　B.1歲半

　　C.2歲半

　　D.3歲

　　E.3歲半

　　35.甲狀腺大部切除術后出現甲狀腺危象的主要原因是

　　A.手術時過多擠壓甲狀腺

　　B.術前準備未達要求

　　C.切除腺體過多

　　D.切除腺體不足

　　E.手術后過度緊張

　　31.E

　　【解析】我國引起慢性腎功能不全的常見病因依次為：慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病。

　　32.B

　　【解析】原發性肝癌肝區疼痛常呈持續性脹痛。

　　33.C

　　【解析】血磷升高、血鈣降低可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進。

　　34.C

　　【解析】小兒共20顆乳牙，約在兩歲半全部出齊。

　　35.B

　　【解析】應激、感染、手術準備不充分是甲狀腺危象的常見誘因。

　　許多腫瘤長于長骨的干骺端，也是生長最活躍的 部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，但是骨骺 很少受影響。

　　36.急性闌尾炎非手術治療的護理措施錯誤的是

　　A.半臥位，臥床休息

　　B.禁食

　　C.應用有效抗生素

　　D.確診后可用哌替啶止痛

　　E.禁用瀉藥及灌腸

　　37.Horner(霍納)綜合征的表現不包括

　　A.患側瞳孔縮小

　　B.患側上瞼下垂

　　C.患側眼球內陷

　　D.患側面部無汗

　　E.對側上肢麻木

　　38.膀胱腫瘤最常見的臨床表現是

　　A.膀胱區腫物

　　B.膀胱區疼痛

　　C.全程無痛肉眼血尿

　　D.尿路刺激癥狀

　　E.排尿困難、尿潴留

　　39.保存斷肢的適宜溫度為

　　A.-8℃

　　B.-4℃

　　C.0℃

　　D.4℃

　　E.8℃

　　40.閉式胸膜腔引流裝置，錯誤的是

　　A.水封瓶裝置密封

　　B.水封瓶塞上長管須在水平面下3～4cm

　　C.水封瓶應低于胸腔導管出口30cm

　　D.引流管在床上妥善固定

　　E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

　　36.D

　　【解析】急性闌尾炎患者采用非手術治療，應臥床休息，取半臥位;輕者可進流質，重者應禁食以減少腸蠕動，以利于炎癥局限;禁食期間靜脈補液維持能量及水電解質需要;應用抗生素控制感染;非手術治療過程中應嚴密觀察病情，注意病人體溫、脈搏、神志、腹部體征的變化以及實驗室檢查結果(包括白細胞計數、中性比例以及電解質等)。據此判斷病情的輕重，如病情加重，應急診手術，切除闌尾;適當應用解痙劑以緩解癥狀，但禁用嗎啡或哌替啶(度冷丁)，以免掩蓋病情。急性闌尾炎為急腹癥，禁用瀉藥及灌腸。

　　37.E

　　【解析】Horner綜合征指頸部交感神經受壓，出現患側上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、同側額部及胸部無汗或少汗。

　　38.C

　　【解析】膀胱腫瘤最常見的臨床表現是全程無痛肉眼血尿，當腫瘤較大或侵入膀胱深肌層時會出現膀胱刺激癥狀，腫瘤堵塞膀胱出El或腫瘤較大影響膀胱平滑肌收縮時會出現排尿困難和尿潴留。

　　39.D【解析】發生肢體離斷時，應盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷肢體，弗立即將斷肢放入清潔的塑料袋內，再將其放入內有冰塊的帶蓋容器中，保持在4C左右(干燥冷藏)。避免離斷肢體直接與冰塊接觸，以免發生凍傷和斷肢組織細胞水腫。

　　40.C

　　【解析】水封瓶裝置應密封，否則形成開放性氣胸;水封瓶塞上長管須在水平面下3～4Cm，以避免氣體和液體逆流;水封瓶應低于胸腔導管出口60～l00Cm;引流管在床上妥善固定;換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端。

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