31. 原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及
A.肝門(mén)淋巴結(jié)
B.胃左淋巴結(jié)
C.腹膜后淋巴結(jié)
D.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
E.胰周淋巴結(jié)
正確答案:A。原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及肝門(mén)淋巴結(jié)，其次為胰周、腹膜后及主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。
32. 老年男性尿潴留最常見(jiàn)的原因是
A.尿道狹窄
B.膀胱腫瘤
C.膀胱結(jié)核
D.膀胱結(jié)石
E.前列腺增生
正確答案:E。良性前列腺增生是引起老年男性出現(xiàn)尿潴留最常見(jiàn)的原因。
33. 當(dāng)血pH下降時(shí)，血液中離子化鈣水平
A.先增多后減少
B.減少
C.基本不變
D.增加
E.先減少后增多
正確答案:D。離子化鈣與非離子化鈣的比率受血pH影響，當(dāng)pH下降時(shí)離子化鈣增加，反之則減少。
34. 在我國(guó)引起門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是
A.Budd-Chiari綜合征
B.肝外門(mén)靜脈血栓形成
C.肝炎后肝硬化
D.門(mén)靜脈畸形
E.酒精性肝硬化
正確答案:C。肝炎后肝硬化或血吸蟲(chóng)病性肝硬化所致的肝內(nèi)型門(mén)靜脈高壓癥在我國(guó)最為多見(jiàn)。
35. 有明顯顱內(nèi)壓增高征象的患者應(yīng)禁忌的檢查是
A.MRI
B.血常規(guī)
C.頭顱攝片
D.CT
E.腰穿
正確答案:E。對(duì)顱內(nèi)壓明顯增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危險(xiǎn)，應(yīng)避免進(jìn)行。
36. 最常見(jiàn)的腹外疝是
A.臍疝
B.股疝
C.腹股溝斜疝
D.切口疝
E.腹股溝直疝
正確答案:C。臨床最常見(jiàn)的腹外疝是腹股溝斜疝。
37. 正常成人每日鉀鹽的需要量為
A.1g
B.4～5g
C.8～9g
D.6～7g
E.2～3g
正確答案:E。正常人每日需要鉀鹽2～3g，相當(dāng)于10%的氯化鉀溶液20～30ml。
38. 嚴(yán)重?cái)D壓傷引起腎衰竭，其腎衰竭原因?qū)儆?/P>
A.腎性及腎后性
B.腎前性及腎性
C.腎前性
D.腎性
E.腎后性
正確答案:D。腎性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是擠壓傷，因肌紅蛋白大量釋放引起腎小管阻塞、壞死所致。
39. 門(mén)靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的原因不包括
A.肝內(nèi)淋巴液容量增加、回流不暢
B.門(mén)靜脈系的毛細(xì)血管床濾過(guò)壓增加
C.抗利尿激素增加
D.醛固酮減少
E.血漿白蛋白降低
正確答案:D。肝門(mén)靜脈系毛細(xì)血管濾過(guò)壓增加、低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低、淋巴液生成增加、體內(nèi)醛固酮和血管升壓素增加等多種因素促成腹水。
40. 屬于肝內(nèi)型門(mén)靜脈高壓形成因素的是
A.Budd-Chiari綜合征
B.門(mén)靜脈畸形
C.血吸蟲(chóng)病性肝硬化
D.肝外門(mén)靜脈血栓形成
E.肝門(mén)區(qū)腫瘤壓迫
正確答案:C。門(mén)靜脈血流阻力增加是門(mén)靜脈高壓癥的始動(dòng)因素。根據(jù)阻力增加的部位分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型，各種原因?qū)е碌母斡不鶎儆诟蝺?nèi)型。
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