61.肋骨骨折常見于

　　A.12肋

　　B.11肋

　　C.8～10肋

　　D.4～7肋

　　E.1～3肋

　　62.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區別是

　　A.腫塊硬度

　　B.細胞分化程度

　　C.生長速度

　　D.表面光滑程度

　　E.疼痛程度

　　63.多器官功能障礙中，最常見的首發器官是

　　A.腦

　　B.肝

　　C.肺

　　D.腎

　　E.心;

　　64.麻醉前應用抗膽堿類藥物的主要作用是

　　A.減少呼吸道分泌物

　　B.穩定情緒

　　C.催眠

　　D.預防局麻藥中毒

　　E.強化麻醉效果

　　65.心臟沖動的起源部位是

　　A.房室結

　　B.竇房結

　　C.浦氏纖維

　　D.心室

　　E.心房

　　61.D

　　【解析】第4～7肋骨較長且固定，最易折斷。第1～3肋骨，有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護，較少發生骨折。第8～10肋骨雖然長，但前端以肋軟骨與胸骨相連，形成肋弓彈性較大，不易折斷。第11～12肋骨前端游離，在遭受強大暴力時才可發生骨折。

　　62.B

　　【解析】良、惡性腫瘤的根本區別在于細胞分化程度。良性腫瘤細胞分化成熟，惡性腫瘤細胞分化不成熟。

　　63,C

　　【解析】多器官功能障礙綜合征是指急性疾病過程中，同時或序貫發生兩個或兩個以上重要器官或系統的急性功能障礙。多系統器官功能衰竭中最常見的器官是肺臟。其次是腎、肝、心，中樞神經系統，胃腸，免疫系統以及凝血系統。

　　64.A

　　【解析】抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑 肌痙攣和迷走神經興奮對心臟的抑制作用。

　　65.B

　　【解析】竇房結是心臟沖動的起源部位。

　　66.以下屬于肝硬化門靜脈高壓臨床表現的是

　　A.肝掌

　　B.脾大

　　C.惡心、畏食

　　D.嘔血

　　E.蜘蛛痣

　　67.女，30歲，清晨測得脈率96次/分。血壓130/70mmH9。計算基礎代謝率是屬于

　　A.正常

　　B.正常范圍偏高

　　C.輕度甲亢

　　D.中度甲亢

　　E.重度甲亢

　　68.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質酸堿平衡紊亂是

　　A.低鉀低氯性酸中毒

　　B.高鉀低氯性酸中毒

　　C.高鉀低氯性堿中毒

　　D.低鉀低氯性堿中毒

　　E.低鉀高氯性堿中毒

　　69.男，3歲，腹部腫塊確診為腎腫瘤，其可熊的類型是

　　A.腎母細胞瘤

　　B.腎癌

　　C.腎盂癌

　　D.腎盂乳頭狀瘤

　　E.腎盞乳頭狀瘤

　　70.經消化道傳播的傳染病是

　　A.水痘

　　B.麻疹

　　C.傷寒

　　D.流行性乙型腦炎

　　E.流行性腦脊髓膜炎

　　66.B

　　【解析11 q靜脈高壓癥的三大臨床表現是脾大、側支循環的建立和開放、腹水。

　　67.D

　　【解析】基礎代謝率(BMR)測定指人體在清醒、空腹、安靜和無外界環境影響下的能量消耗率，可用來了解甲狀腺的功能狀態。測定時可用基礎代謝測定器，或使用估算公式：基礎代謝率 (%)=(脈率+脈壓)-111。測量前應停服任何可影響甲狀腺功能的藥物，測定前充分睡眠，檢查日晨禁食、不活動、少說話，測定前排空大小便。BMR±10%為正常，增加高至+20%～+30%為輕度甲亢，+30%～+60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。本患者的基礎代謝率(%)為96+ (130-70)-111=45，屬于中度甲亢。

　　68.D

　　【解析】幽門梗阻主要表現為大量嘔吐隔餐或隔夜的食物，不含膽汁。患者可出現營養不良、水電解質酸堿失衡(脫水、低鈉、低鉀、低氯、代謝性堿中毒)。

　　69.A

　　【解析IJL童腎腫瘤最常見的是腎母細胞瘤。

　　70.C

　　【解析】經呼吸道傳播的有：麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流腦等;經蟲媒傳播的有：流行性乙型腦炎;經胃腸道傳播的有：中毒性痢疾、傷寒、霍亂等。

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