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2017年衛生資格《主管護師》考試簡單練一練(4)

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  16、男性,60歲。行肺段切除術后2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內的水柱波動不明顯。考慮為

  A、肺已復張

  B、胸腔內出血

  C、引流管阻塞

  D、肺炎、肺不張

  E、呼吸中樞抑制

  17、為預防急性腹膜炎患者并發膈下膿腫,最有效的措施是

  A、禁食

  B、半臥位

  C、胃腸減壓

  D、大劑量抗生素

  E、早期下床活動

  18、潰瘍病急性穿孔非手術治療期間最重要的護理措施是

  A、半臥位

  B、補液

  C、胃腸減壓

  D、應用抗生素

  E、全身支持治療

  19、肛門坐浴的適量水溫為

  A、20~30℃

  B、30~40℃

  C、40~50℃

  D、50~60℃

  E、60~70℃

  20、門靜脈高壓癥術前護理不正確的是

  A、臥床休息

  B、限制蛋白質的攝入

  C、術日晨放置胃管

  D、低脂、高糖、高維生素飲食

  E、術前晚用酸性液灌腸

  16、C:肺段切除術后2小時病人的肺尚未完全復張,且應又有一定量的滲液和滲血,此時病人水封瓶內僅有少量淡紅色液體,血壓、脈搏均正常,胸腔內應無進行性出血,但病人自覺胸悶,呼吸急促,應懷疑胸悶、呼吸急促,應懷疑胸腔有積血、積液壓迫,且水封瓶長玻璃管內的水柱波動不明顯,應考慮引流管阻塞。

  17、B:半臥位可促使腹腔滲液積聚在盆腔,避免膈下感染發生。

  18、C:潰瘍病急性穿孔后,胃內容物外漏可引發嚴重的腹腔內感染,當穿孔較小或空腹穿孔、病情不重時,考慮非手術治療,此時應保證胃腸減壓的有效通暢,及時將內容物吸出,既可減少內容物外漏,又可保證胃腔內處于空虛狀態,利于修復。

  19、C:肛門坐浴適宜水溫為40℃~50℃,溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環,促進炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利傷口愈合。

  20、C:因術前放置胃管可能導致曲張靜脈破裂出血,故通常術前不放置胃管。

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