51、女性，54歲，膽源性胰腺炎發作數次，對預防起胰腺炎再次發作的最有意義的措施是

　　A、注意飲食衛生

　　B、服用抗生素

　　C、經常服用消化酶

　　D、治療膽道疾病

　　E、控制血糖

　　52、女，40歲，膽道手術后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1～2天，夾管期間應注意觀察的內容是

　　A、飲食、睡眠

　　B、腹痛、發熱、黃疸

　　C、大便的顏色

　　D、引流口有無滲液

　　E、神志、血壓和脈搏

　　53、有關破膜的處理，錯誤的是

　　A、破膜后即聽胎心音

　　B、記錄破膜時間

　　C、觀察羊水性質

　　D、胎頭高浮者，須抬高床尾

　　E、破膜超過24小時，才需給予抗生素

　　54、產褥期異常的臨床表現是

　　A、產后12小時體溫37.8°C

　　B、產后3天下腹陣痛，有時需服止痛藥

　　C、產后4天，雙側乳房脹痛明顯

　　D、產后4天，仞為血性惡露

　　E、產后15天，宮底于恥上一指可及

　　55、關于妊娠合并心臟兵患者的分娩期處理，下列不正確的是

　　A、不要熱鬧感產婦屏氣用力

　　B、使用抗生素預防感染

　　C、產后出血時，立即靜脈注射麥角新堿

　　D、嚴密觀察產婦的生命體征

　　E、產程進展不順利時，立即采用刮宮產術終止妊娠

　　51、D：該病人的胰腺炎的原因是膽道疾病，故預防其復發的最有意義的措施為治療膽道疾病。

　　52、B：拔管前先試行夾管試驗，應著重觀察有無膽總管梗阻、膽汁排出受阻表現，若有梗阻，病人可出現腹痛、發熱、黃疸。

　　53、E：破膜后應立即聽胎心音并及時記錄破膜時間，注意羊水性質、顏色和量。破膜后抬頭尚未入盆或臀位者，應囑產婦絕對臥床休息，給予抬高床尾，以預防臍帶脫垂，破膜超過12小時，遵醫囑給予抗生素預防感染。

　　54、E：產褥期婦女體溫在產后24小時內，可略升高，一般不超過38℃;產后1～2天因宮縮引起下腹部陣發性疼痛，持續2～3天后小時;產后哺乳延遲或未及時排空乳房，產婦可有乳房脹痛感，產后2周內，惡露量多，色鮮紅，稱血性惡露;在產后10天時，子宮復舊，已下降進入骨盆腔，恥骨聯合上緣捫不到宮底。

　　55、C：妊娠合并心臟病產婦分娩時應盡量縮短第二產程，避免屏氣用力，以免腹壓增加后引起回心血量的增多，加重心臟負擔，產后注意檢測生命體征變化，使用抗聲素預防感染，若經引導分娩進展不順利，采取剖宮產盡快結束分娩，但是禁用麥角新堿，因為麥角新堿可以增加靜脈壓，在肺靜脈壓較高時，容易誘發心衰。

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