(69-72共用題干)

　　患者，男性50歲，3個月前發生上消化道出血，經檢查，證實為食道靜脈曲張，二天前再次出現，嘔血，黑便，來院急診，過去有乙肝病史20余年，此病人診斷為門脈高壓，69.上消化道出血，其原因最可能為

　　A、肝外門靜脈阻塞　　B、肝竇內阻塞

　　C、肝靜脈阻塞　　D、臍靜脈阻塞

　　E、門靜脈主干血栓形成　　答案：B

　　70.緊急處理不妥的是

　　A、應用止血劑　　B、三腔二囊管壓迫止血

　　C、靜滴重體后葉素　　D、口服冰鹽水

　　E、口服腸道抗生素　　答案：E

　　71.患者在三腔二囊管壓迫止血時，突然出現煩躁，掙扎，繼而面色青紫，緊急處理正確的是

　　A、即吸氧，吸痰　　B、立即氣管插管

　　C、迅速剪斷三腔二囊管　　D、迅速將三腔二囊往胃內再插入5cm

　　E、立即報告醫生　　答案：C

　　72.使用三腔二囊管時，有關并發癥是

　　A、胃底，食道粘膜糜爛　　B、心跳驟停

　　C、窒息　　D、吸入性肺炎

　　E、以上都是　　答案：E

　　(73-76共用題干)

　　胡先生，56歲，便血及肛門下墜感已1年，近2個月發現大便呈扁平狀，表面帶有膿血，去醫院檢查指診發現直腸中段有約2X2cm大小的腫物，質硬，邊緣不清

　　73.胡先生還需作哪種輔助檢查才能進一步確診

　　A、便潛血　　B、鋇灌腸

　　C、B超　　D、CT

　　E、內鏡檢查　答案：E

　　74.如已確診為直腸癌，并采用結腸造瘺的手術方法，術后三天內應特別注意

　　A、維護造瘺口皮膚清潔　　B、觀察引流物的顏色，量，性質

　　C、觀察造瘺口處血運情況　　D、血象變化

　　E生命體征變化　　答案：C

　　75.造瘺口開放后為減少不良氣味，胡先生的飲食要特別注意

　　A、選用易消化的半流食　　B、補充蛋白質

　　C、多飲水　　D、勿食蔥，蒜，等刺激性食物

　　E、多吃水果　　答案：D

　　76.胡先生出院時，護士對他進行健康指導的重點

　　A、定期到醫院復查　　B、為減少更換糞袋的麻煩要多進干食

　　C、加強鍛煉　　D、每2-3天擴張造瘺口一次

　　E、養成定時排便的習慣　　答案：E

　　B1題型

　　(77-80共用備選答案)

　　A、禁食　　B、流食　　C、半流食　　D、無渣飲食　　E、低脂飲食

　　77.急性胰腺炎病人應　　答案：A

　　78.闌尾切除術后4天開始排氣，以時應給　　答案：B

　　79.結腸手術前三天給　　答案：D

　　80.慢性膽囊炎病人應用　　答案：E

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