21.男性，25歲，體溫39.5～39.9℃l周，脈搏102次/分，呼吸28次/分，懷疑為敗血癥，需做血培養，其目的是

　　A.測定血清酶

　　B.查找致病菌

　　C.測定非蛋白氮含量

　　D.測定電解質

　　E.測定肝功能

　　21.B【解析】血培養標本是對血液進行培養，其主要目的是為了查找血液中的病原體。

　　22.男性，45歲，2型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦。護士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃，此時護士與病人處于護患關系發展時期的

　　A.熟悉期

　　B.工作期

　　C.開拓期

　　D.解決期

　　E.結束期

　　22.C【解析】初始期或開拓期是從病人與護士開始接觸時就開始了。護士通過觀察、詢問、評估病人，收集資料，發現病人的健康問題，制定護理計劃。根據該題情況，應該屬于開拓期。

　　23.男，56歲，患尿毒癥，精神萎靡。下腹無脹滿，24小時尿量為80ml。該患者的排尿狀況屬于

　　A.正常

　　B.尿閉

　　C.少尿

　　D.尿潴留

　　E.尿量偏少

　　23.B【解析】患者24小時尿量為80ml(不足l00m1)，屬于無尿。而尿潴留指尿液產生功能正常，但大量尿液蓄積在膀胱內無法自主排出的狀態。

　　24.女性，60歲，腹脹、腹痛、噯氣。近日下蹲或腹部用力時，出現不由自主的排尿。對新出現癥狀正確的護理診斷是

　　A.功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關

　　B.功能性尿失禁：與腹壓升高有關

　　C.反射性尿失禁：與膀胱收縮有關

　　D.完全性尿失禁：與神經傳導功能減退有關

　　E.壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關

　　24.E【解析】根據患者出現了下蹲或腹部用力時，不由自主排尿的現象說明腹內壓升高，尿液不自主地少量流出，屬于壓迫性尿失禁，往往與膀胱括約肌功能減退有關。

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