61.肺膿腫患者經抗生素積極治療3個多月，膿腔直徑為6 cm，有咯血、量多。首選治療是

　　A.根據痰細菌培養結果，選用敏感抗生素　　B.加強體位引流

　　C.氣管內滴注抗生素　　D.經纖維支氣管鏡灌洗治療　　E.以上都不是

　　62.患者，40歲，排便后肛門外劇烈疼痛，并出現一觸痛性明顯的包塊，最可能的診斷是

　　A.內痔　　B.直腸息肉脫出　　C.肛周膿腫　　D.血栓性外痔　　E.肛裂

　　63.10 個月男嬰，發熱、咳嗽1周，反復嘔吐4天，每天十余次，繼而進行性發展，出現嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態，皮膚無黃疸，頸軟，心、肺無異常，肝肋下4 cm，質中韌感，四肢肌張力正常。查血白血胞數12.0×109/L，血糖1.68 mmo1/L，GPT 78單位。腦脊液常規正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是

　　A.隱球菌性腦膜炎　　B.瑞氏綜合征　　C.病毒性腦炎　D.中毒性腦病　E.顱內腫瘤

　　64.患者，男性，68歲。擬行肝內膽管切開取石術，既往胸悶、心前區不適2年，術前檢查最重要的是

　　A.血壓　　B.心電圖　　C.血氣分析　　D.肝功能　　E.腎功能

　　65.女，45歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現象，空腹血糖6.8 mmo1/L。為確定是否有糖尿病，應檢查

　　A.糖化血紅蛋白　　B.24小時尿糖定量　　C.口服葡萄糖耐量試驗

　　D.復查空腹血糖　　E.餐后2小時血糖

　　66.患者，女性，34歲，因診為Graves病服用甲巰咪唑治療。2周后，患者出現發熱、咽痛，此時應首先考慮復查

　　A.總T3、T4　　B.游離T3、T4　　C.TSH　　D.血常規　　E.尿常規

　　67.患者，男性，32歲，右胸被撞傷2小時，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X線檢查，右胸5～8后肋單處骨折，無血氣胸，治療應選擇

　　A.吸氧　　B.輸液　　C.切開內固定　D.大量抗生素預防感染　E.多頭胸帶固定胸部

　　68.某患者男性，急性白血病異基因造血干細胞移植術后5個月余，皮膚大面積皮疹、脫屑，近日，口腔內多發出血、破潰，無疼痛，患者最可能出現了

　　A.過敏反應　　B.皮膚黏膜感染　　C.GVHD　　D.白血病復發　　E.VOD

　　69.女性，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體：右下肢短縮，外旋50�；危殷y腫脹不明顯，但有叩痛最可能的診斷是

　　A.右髖后脫位　　B.右髖前脫位　　C.右股骨頸骨折

　　D.右粗隆間骨折　　E.右髖軟組織損傷

　　70.5 歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢：神清，頸部略有阻抗，心肺無異常。腦脊液：外觀清，WBC 300 X 106/L，中性粒細胞30%，淋巴細胞70%，蛋白質450 g/L，糖、氯化物正常。今日發現患兒右耳垂下腫大，輕壓痛，邊界不清，外觀不紅。其可能的診斷為

　　A.病毒性腦膜炎　　B.流行性腮腺炎并發腦膜腦炎

　　C.化膿性腮腺炎并發化膿性腦膜炎　　D.化膿性腦膜炎　　E.以上都不是

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