21. 在女方不孕因素中，最常見的病因是

　　A.子宮內膜異位癥

　　B.子宮黏膜下肌瘤

　　C.外陰、陰道炎癥

　　D.輸卵管因素

　　E.宮頸細長，宮頸炎

　　答案:D。女性不孕的因素包括：輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因素、宮頸因素及陰道因素等。其中輸卵管因素是女方不孕的最常見因素，任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕。

　　22. 關于妊娠合并心臟病的敘述不正確的是

　　A.妊娠32～34周時血容量達到最高峰

　　B.產后2～3天心臟負擔減輕

　　C.分娩第三產程心臟負擔很重

　　D.分娩第二產程比第一產程心臟負擔重

　　E.是孕產婦死亡的主要原因之一

　　答案:B。妊娠合并心臟病的產婦，產后3天內由于子宮縮復使大量血液進入體循環，同時組織內原來潴留的液體也開始回流到體循環，使循環血量再度增加，加重心臟負擔，嚴重時可導致心力衰竭。因此，妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32～34周、分娩期及產褥期的最初3天內因心臟負擔加重，是患有心臟病的孕產婦最危險的時期，極易發生心力衰竭，應倍加注意。

　　23. 可直接影響陰道上皮自凈作用的激素是

　　A.LH

　　B.雌激素

　　C.孕激素

　　D.FSH-RH

　　E.FSH

　　答案:B。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正常酸性環境，使嗜堿性病原菌的活動和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。

　　24. 在精液常規檢查中，下列不正常的指標是

　　A.精子活率>50%

　　B.精液pH為7.8～8.7

　　C.精液液化時間為30分鐘內

　　D.精液量為2～6ml

　　E.精子密度>20×10/L

　　答案:B。正常精液量為2～6ml，平均為3ml;pH為7.0～7.8，在室溫中放置5～30分鐘內完全液化，精子密度為(20～200)×10/L，精子活率>50%，正常精子占66%～88%。

　　25. 羊水過多的定義是指妊娠的任何時期羊水量超過

　　A.3000ml

　　B.1200ml

　　C.1500ml

　　D.800ml

　　E.2000ml

　　答案:E。正常情況下，羊水量約800～1000ml。羊水過多是指妊娠的任何時期，羊水量超過2000ml。

　　26. 趙女士在婦科檢查中發現宮頸重度糜爛，宮頸刮片細胞學檢查為巴氏Ⅲ級，提示為

　　A.可疑癌

　　B.炎癥

　　C.高度可疑癌

　　D.癌

　　E.正常

　　答案:A。宮頸細胞學診斷標準及臨床意義：Ⅰ級：正常的陰道涂片，細胞形態及細胞質比例正常。Ⅱ級：炎癥，細胞核普遍增大。Ⅲ級：可疑癌，細胞核增大(核異質)。Ⅳ級：高度可疑癌，細胞具有惡性改變。V級：癌細胞。

　　27. 功能失調性子宮出血最常見的類型是

　　A.黃體功能不全

　　B.排卵型功血

　　C.排卵期出血

　　D.子宮內膜不規則脫落

　　E.無排卵型功血

　　答案:E。功血分為排卵型和無排卵型兩類，約85%的患者屬于無排卵型功血。

　　28. 有關圍絕經期綜合征的陳述，錯誤的是

　　A.可在自然絕經或人工絕經后出現癥狀

　　B.是指性成熟期到老年期的過渡階段

　　C.圍絕經期婦女均會出現臨床癥狀

　　D.圍絕經期包括絕經過渡期至絕經后1年的時期

　　E.也有人稱其為更年期癥候群

　　答案:C。圍絕經期是指從接近絕經出現與絕經有關的內分泌學、生物學和臨床特征起至絕經后1年內的期間，即絕經過渡期至絕經后1年有些人并不出現明顯癥狀。

　　29. 孕婦和乳母每天要比正常成人增加的碘的攝入量是

　　A.1000μg

　　B.100μg

　　C.500μg

　　D.10μg

　　E.50μg

　　答案:E。一般成人每天需碘量應為100～150μg，孕婦和乳母每天要比正常成人增加50μg。

　　30. 導致產褥病率最主要的原因是

　　A.產褥感染

　　B.泌尿系統感染

　　C.手術切口感染

　　D.上呼吸道感染

　　E.乳腺感染

　　答案:A。造成產褥病率的原因以產褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統感染、血栓性靜脈炎等。

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