(1~6題共用題干)
患者女性,48歲,患1型糖尿病30年,因感冒、體溫39℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。
第1題 護理體檢發現該患者呈嗜睡狀態,呼吸加深加快,皮膚干燥。考慮患者最可能發生
A、急性腦炎
B、急性腸炎
C、急性胃炎
D、低血糖
E、酮癥酸中毒
標準答案: E
第2題 護士為該患者留取血、尿標本送檢,其中最不可能出現的檢查結果是
A、尿糖強陽性
B、尿酮體強陽性
C、血糖顯著升高
D、白細胞總數升高
E、C肽水平升高
標準答案: E
第3題 此時搶救的最關鍵措施不包括
A、小劑量持續靜脈滴注胰島素
B、補液
C、留取24小時尿,監測微量白蛋白水平
D、糾正電解質及酸堿平衡失調
E、積極控制感染
標準答案: C
第4題 經積極救治,患者清醒,血糖逐漸下降,尿量逐漸增加。此時應尤其注意監測
A、血鈉水平
B、血鉀水平
C、血氯水平
D、血pH值
E、血氧分壓
標準答案: B
第5題 該患者病情逐漸平穩,過渡為皮下胰島素注射治療。患者主訴近半年來,經常感到雙足趾針扎樣刺痛,足有穿著襪子的異常感覺。根據病人的病史,應考慮患者出現了何種并發癥
A、下肢動脈粥樣硬化
B、糖尿病腎病
C、植物神經功能紊亂
D、低血糖
E、周圍神經病變
標準答案: E
第6題 為了預防糖尿病足的發生,病人采取的措施中,錯誤的是
A、每日溫水洗腳
B、每日檢查足部
C、修剪趾甲宜短,以利于清潔
D、鞋要舒適寬松
E、襪子柔軟透氣
標準答案: C
(7~10題共用題干)
女性病人,17歲,學生,患1型糖尿病5年,一直使用胰島素治療,近日學校體能測試加大了運動量,病人出現了心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。
第7題 病人出現了什么反應
A、低血糖反應
B、運動過量
C、心源性暈厥
D、飲食不足
E、過度勞累
標準答案: A
第8題 該反應的急救措施是
A、減少胰島素用量
B、就地休息
C、立即輸入氯化鈉
D、立即食糖果或含糖飲料
E、加大飯量
標準答案: D
第9題 胰島素治療,低血糖多發生在胰島素最大作用時間內。請問普通胰島素最大的作用時間是
A、餐后1 h
B、餐后2 h
C、餐后3 h
D、晚餐前
E、黎明前
標準答案: A
第10題 對胰島素治療的病人,主要的保健教育是
A、注意控制飲食
B、學會尿糖定性試驗
C、學會胰島素的注射方法
D、觀察低血糖的反應與酮癥酸中毒
E、保證有足夠的營養和睡眠
標準答案: C
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