(11～14題共用題干)

　　女性，58歲，頸肩痛伴左手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，左手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側感覺減退。

　　第11題 該病人可能的診斷為

　　A、肩周炎

　　B、頸髓損傷

　　C、頸肌筋膜炎

　　D、脊髓型頸椎病

　　E、神經根型頸椎病

　　標準答案： E

　　第12題 病人還可能出現的表現有

　　A、踏棉感

　　B、胸部束帶感

　　C、壓頭試驗陽性

　　D、膝腱反射亢進

　　E、直腿抬高試驗陽性

　　標準答案： C

　　第13題 若病人接受了頸椎前路手術，術后病情觀察中最重要的是

　　A、脈搏

　　B、體溫

　　C、呼吸

　　D、血壓

　　E、意識

　　標準答案： C

　　第14題 為預防此并發癥，術后病人床旁必須放

　　A、止血帶

　　B、體溫計

　　C、血壓計

　　D、手電筒

　　E、氣管切開包

　　標準答案： E

　　(15～16題共用題干)

　　患者，男，40歲，搬運T，既往體健，2個月前無明顯誘因出現腰背部疼痛，休息時癥狀減輕，勞累時加重。2天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。查體：腰部外觀正常，彎腰活動受限，第4、5腰椎棘突上和棘突間有壓痛，直腿抬高試驗陽性。

　　第15題 此病人最可能的診斷是

　　A、腰部肌筋膜炎

　　B、急性腰扭傷

　　C、腰椎管狹窄癥

　　D、腰椎結核

　　E、腰椎間盤突出癥

　　標準答案： E

　　第16題 對該病人處理方法首選的是

　　A、手術

　　B、理療

　　C、使用止痛藥

　　D、臥硬板床

　　E、骨盆牽引

　　標準答案： D

　　(17～18題共用題干)

　　患者，女，35歲，腰痛伴左下肢放射痛3個月，脊柱側凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗(+)，X線平片示L5至s1椎間隙稍狹窄。

　　第17題 該患者最可能的診斷是

　　A、腰椎管狹窄癥

　　B、腰椎問盤突出癥

　　C、腰椎腫瘤

　　D、馬尾腫瘤

　　E、慢性腰肌勞損

　　標準答案： B

　　第18題 下列治療方法不恰當的是

　　A、腰圍同定

　　B、臥床休息

　　C、理療、推拿、按摩

　　D、牽引

　　E、腰背肌鍛煉

　　標準答案： E

　　(19～21題共用題干)

　　患兒，男，8歲。翻跟斗扭傷頸部。疼痛明顯，活動受限。體檢：頸部歪斜，局部肌肉緊張、四肢運動、感覺正常。

　　第19題 該患兒最可能的診斷是

　　A、頸部軟組織損傷

　　B、頸1～頸2半脫位

　　C、下頸椎骨折脫位

　　D、下頸椎脫位

　　E、下頸椎骨折

　　標準答案： B

　　第20題 為明確診斷，首選的檢查方法是

　　A、頸椎正側開口位X線片

　　B、頸椎DSA檢查

　　C、頸椎CT檢查

　　D、頸椎MRI檢查

　　E、頸椎伸屈側位X線片檢查

　　標準答案： A

　　第21題 診斷明確后，最合適的治療是

　　A、顱骨牽引

　　B、臥床休息+藥物治療

　　C、頭頸胸石膏

　　D、枕頜帶牽引+頭頸胸石膏

　　E、枕頜帶牽引

　　標準答案： D

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