41.C【解析】平均肺動(dòng)脈壓指標(biāo)能比較準(zhǔn)確地反映整個(gè)循環(huán)情況，有助于判定左心室功能反映血容量是否充足，指導(dǎo)治療。升高見(jiàn)于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全;降低可見(jiàn)于肺動(dòng)脈瓣狹窄。
42.E【解析】門(mén)靜脈高壓癥患者術(shù)前應(yīng)改善營(yíng)養(yǎng)狀況，保護(hù)肝臟。宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，補(bǔ)充支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸的攝入，以減少氨中毒的可能。
43.D【解析】嬰幼兒腹肌可隨生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯，疝有自行消失的可能，因此半歲以下嬰幼兒可暫不考慮手術(shù)。
44.E【解析】供者與受者為孿生兄弟，一般不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，且手術(shù)后10天來(lái)情況良好，因此應(yīng)考慮為液體人量不足。
45.E【解析】蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后若患者發(fā)生尿潴留，其主要原因?yàn)橹浒螂椎牡?2、3、4骶神經(jīng)被阻滯后恢復(fù)較遲。另外，下腹部、肛門(mén)或會(huì)陰部手術(shù)后切口疼痛，下腹部手術(shù)對(duì)膀胱的直接刺激，以及患者不習(xí)慣床上排尿等均可導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。患者出現(xiàn)尿潴留后應(yīng)先誘導(dǎo)排尿，若無(wú)效則應(yīng)導(dǎo)尿。
46.D【解析】患者很可能發(fā)生了血栓閉塞性脈管炎。血栓閉塞性脈管炎多見(jiàn)于青壯年男性，尤其是吸煙者，主要侵犯下肢的中小動(dòng)脈。患者可有反復(fù)發(fā)作的淺靜脈以及間歇性跛行(指患者行走后，患肢足部或小腿出現(xiàn)脹痛或抽搐，休息后疼痛即可緩解。再行走稍久后疼痛又出現(xiàn))。
47.B【解析】超急排斥反應(yīng)是在移植手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或更短時(shí)間發(fā)生的排斥反應(yīng)。
48.B【解析】多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化，隨呼吸時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓的變化，吸氣時(shí)軟化胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)軟化胸壁外突而呈反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
49.C【解析】3周歲后到入小學(xué)前(6～7歲)為學(xué)齡前期。
50.D【解析】6歲小兒的標(biāo)準(zhǔn)體重可根據(jù)體重(kg)=年齡×2+8(kg)，計(jì)算出其標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為20kg，從而計(jì)算出實(shí)測(cè)體重較正常值增多3kg。
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