(70~75題共用題干)
女,38歲,息風心病左房室瓣狹窄7年.出現房顫6個月,為行電復律入院。
第70題 患者首先應做何種檢查( )
A、心電圖
B、心臟X線攝片
C、超聲心動圖
D、食管調搏
E、心導管測PCWP
標準答案: C
第71題 者復律前首先要明確( )
A、是否右心室大
B、是否左心室大
C、是否肺動脈高壓
D、是否右主動脈瓣病變
E、是否有附壁血栓
標準答案: E
第72題 若該患者既往有栓塞史。那么( )
A、復律前后應用華法林治療各2周
B、復律前應用華法林治療2周
C、復律后應用華法令治療2周
D、復律前后應用阿司匹林和雙嘧達莫治療各2周
E、不需要應用藥物
標準答案: A
第73題 若復律成功,首選哪種藥物維持竇性心律( )
A、洋地黃
B、奎尼丁
C、維拉帕米
D、B受體阻滯劑
E、普羅帕酮
標準答案: B
第74題 維持竇性心率的藥物應用多少時間后可減量( )
A、3天后
B、1個月后
C、1~2周后
D、半年后
E、1年后
標準答案: C
第75題 出院后此藥需用多長時間( )
A、半年
B、1年
C、1年半
D、長期應用
E、不需繼續應用
標準答案: D
(76~78題共用題干)
女,32歲,因半年來胸悶不適,近1周昏厥發作3次來就診。心電圖示竇性心動過緩,心率55次/分。
第76題 為進一步明確昏厥原因,首選下列哪項檢查( )
A、腦電圖
B、腦CT
C、超聲心動圖
D、24小時動態心電圖
E、心臟電生理檢查
標準答案: D
第77題 最后確診為病態竇房結綜合征,其心電圖特征是( )
A、P-R0.32秒
B、發作性室顫
C、持續性快速室性心動過速達6秒
D、頻發竇性靜止達6秒
E、Ⅲ度房室傳導阻滯
標準答案: D
第78題 治療應選擇( )
A、異丙腎上腺素
B、阿托品
C、心臟起搏器治療
D、極化液
E、激素
標準答案: C
(79~82題共用題干)
患者,男,58歲,風濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現咳嗽,咳黃色黏痰,伴發熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以"風濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。
第79題 引起該患者發生心衰的基本病因是( )
A、原發性的心肌損害
B、繼發性心肌代謝障礙
C、心室前負荷過重
D、心室舒張充盈受限
E、心室后負荷過重
標準答案: D
第80題 導致患者發生心衰的誘因主要是( )
A、肺部感染
B、氣候變化
C、過度勞累
D、心律失常
E、用藥不當
標準答案: A
第81題 患者目前的心功能分級屬于( )
A、心功能V級
B、心功能Ⅳ級
C、心功能Ⅲ級
D、心功能Ⅱ級
E、心功能Ⅰ級
標準答案: D
第82題 護士應給予該患者的吸氧方式是( )
A、持續低流量吸氧
B、間斷低流量吸氧
C、低流量20%酒精濕化吸氧
D、高流量吸氧
E、高流量20%酒精濕化吸氧
標準答案: A
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