二、A3型題

　　(1～2題共用題干)

　　男性病人，37歲。主訴尿頻、尿急、尿痛半年，夜尿5～6次/夜，尿檢白細胞(++)、紅細胞(++++)。

　　第1題 首先考慮的診斷是

　　A、急性膀胱炎

　　B、慢性膀胱炎

　　C、腎結(jié)核

　　D、前列腺增生

　　E、膀胱腫瘤

　　標準答案： C

　　第2題 為幫助診斷最需要的檢查為

　　A、尿液細菌學檢查

　　B、膀胱鏡

　　C、逆行腎盂造影

　　D、靜脈尿路造影

　　E、CT

　　標準答案： A

　　(3～4題共用題干)

　　男性，32歲。漸進性尿頻、尿急、尿痛。血尿3年，近1年來每日排尿數(shù)十次，每次尿量不足50ml，尿常規(guī)：紅細胞(++)，白細胞(++)。

　　第3題 病人應(yīng)首選的檢查是

　　A、腎圖

　　B、前列腺液常規(guī)檢查

　　C、KUB+IVP

　　D、膀胱鏡

　　E、雙腎、膀胱CT掃描

　　標準答案： C

　　第4題 下列各項檢查中不適宜進行的是

　　A、尿培養(yǎng)(普通)

　　B、尿沉渣找抗酸桿菌

　　C、尿結(jié)核菌培養(yǎng)與動物接種

　　D、B超

　　E、膀胱鏡與逆行造影

　　標準答案： E

　　(5～8題共用題干)

　　男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診。尿常規(guī)檢查白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3爪/HP，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。

　　第5題 此時可以診斷為

　　A、慢性腎盂腎炎

　　B、腎結(jié)核

　　C、慢性膀胱炎

　　D、尿道炎

　　E、前列腺炎

　　標準答案： B

　　第6題 該病人的下一步處理宜行

　　A、靜脈滴注強力抗菌藥

　　B、口服抗菌藥

　　C、KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療

　　D、膀胱鏡檢查

　　E、B超

　　標準答案： C

　　第7題 假如該病人x線檢查示右腎散在斑點狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮

　　A、抗結(jié)核治療+右腎切除

　　B、抗菌藥治療+右腎盂、輸尿管切開取石

　　C、抗菌藥治療+體外震波碎石

　　D、抗菌藥治療+輸尿管鏡碎石、取石

　　E、抗結(jié)核治療

　　標準答案： A

　　第8題 在該病人接受手術(shù)治療前，至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療

　　A、1周

　　B、2～4周

　　C、5～6周

　　D、7～8周

　　E、9～10周

　　標準答案： B

　　(9～10題共用題干)

　　患者，男，37歲。主訴尿頻、尿急、尿痛半年，夜尿5～6次/夜，尿檢白細胞(++)、紅細胞(++++)。

　　第9題 首先考慮的診斷是

　　A、急性膀胱炎

　　B、膀胱腫瘤

　　C、腎結(jié)核

　　D、前列腺增生

　　E、慢性膀胱炎

　　標準答案： C

　　第10題 為幫助診斷，最需要的檢查為

　　A、尿液細菌學檢查

　　B、膀胱鏡

　　C、CT

　　D、靜脈尿路造影

　　E、逆行腎盂造影

　　標準答案： A

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