點擊查看：2019年主管護師《外科護理學》試題及答案匯總

　　A1型題：(1-20題)

　　1.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為:D

　　A.頭痛頭暈 B.雙上肢麻木 C.眼痛，面部出汗失常 D.四肢麻木，無力，病理反

　　射陽性 E.肢體發涼，無或少汗

　　2.肩周炎不正確的治療方法是:E

　　A.理療 B.封閉 C.按摩 D.服用非甾體抗炎藥 E.限制肩關節活動

　　3.肩周炎的臨床特點是: A

　　A.活動時疼痛，功能受限 B.靜息時疼痛，功能受限 C.活動時疼痛，功能無受限

　　D.靜息時無痛，功能受限 E.活動時無痛，功能受限

　　4.肩周炎是自限性疾病，一般恢復時間需要:C

　　A.1個月左右 B.3個月左右 C.1年左右 D.2年左右 E.3年左右

　　5.腰椎間盤突出的典型癥狀是: B

　　A.腰背痛 B.腰痛伴坐骨神經痛 C.下肢無力 D.坐骨神經痛 E.腰部活動受限

　　6.關于腰椎間盤突出癥體征敘述錯誤的是: E

　　A.腰椎側突具有輔助診斷價值

　　B.幾乎全部患者都有腰部不同程度的活動受限

　　C.大多數病人在病變間隙的棘突有壓痛

　　D.大多數患者的肌力下降

　　E.直腿抬實驗及加強實驗陽性

　　7.腰椎間盤突出癥最常見的部位是: E

　　A.T12-L1 B.L1-L2 C.L2-L3 D.L3-L4 E.L4-L5

　　8.屬于肩周炎的診斷依據的是: D

　　A.男性多于女性

　　B.右側多于左側

　　C.肩部疼痛，與動作無關

　　D.肩關節外展，外旋。后伸受限

　　E.肩部三角肌無萎縮

　　9.椎動脈型頸椎病因腦供血不足可出現: D

　　A.四肢肌肉萎縮 B.四肢手足多汗 C.四肢放射性疼痛 D.眩暈，視覺障礙 E.壓頭實驗陽性

　　10.關于肩周炎描述錯誤的是: D

　　A.本病女性多于男性

　　B.本病是關節周圍軟組織的慢性炎癥

　　C.疼痛，活動受限是本病的特征

　　D.病變的結果為關節軟組織粘連

　　E.本病體征以肩關節外展，外旋受限最明顯

　　11. 關于肩周炎的治療，不正確的是: E

　　A.一般能治愈 B.推拿按摩可改善癥狀 C.醋酸潑尼松龍局部封閉有效 D.短期口服非甾體類抗炎藥 E.最好不要功能練習，多休息

　　12.有關骨性關節炎的治療方法錯誤的: D

　　A.避免過度負重 B.物理療法 C.關節內注射透明脂酸鈉 D.可多次注射皮質激素類藥物 E.晚期可行人工關節置換

　　13.腰椎間盤突出癥的常見的臨床表現不包括:E

　　A.腰痛 B.坐骨神經痛 C.下肢感覺障礙 D.肌力下降 E.肌張力增

　　14.首次急性發作的腰椎間盤突出癥治療首選:

　　A.避免負重 B.絕對臥床休息，同時牽引 C.口服鎮靜止痛藥物 D.醋酸潑尼松龍局部封閉 E.手術治療

　　15. 腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的鑒別，主要依據是: D

　　A.有無下肢放射痛 B.有無間歇性跛行 C.腰部疼痛的程度 D.CT檢查 E.直腿抬實驗是否陽性

　　16.不屬于頸椎病的基本分型的是: C

　　A.頸髓型 B.神經根型 C.頸型 D.椎動脈型 E.交感神經型

　　17.關于椎動脈型頸椎病的臨床表現，錯誤的是: E

　　A.頭痛 B.眩暈 C.視覺障礙 D.猝到 E.頸肩痛

　　18.有關脊髓型頸椎病正確的是: C

　　A.早期出現肩頸痛 B.約占頸椎病的60% C.以四肢乏力、行走、持物不穩為早期癥狀 D.深淺感覺分離 E.多見于上頸椎

　　19.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛，向下肢放射的典型部位是: D

　　A.髂部以下整個腿痛 B.大腿后側和小腿內側痛和足背內側痛 C.大腿前側和小腿內側痛和足背內側痛 D.大腿后側和小腿外側痛和足背外側痛 E.大腿后側和小腿后側痛和足底痛

　　20.腰椎間盤突出癥與椎管內腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是: B

　　A.X線片 B.MRI C.CT D.肌電圖 E.超聲波

　　A2型題：(21-44題)

　　21. 65歲男性，因右上肢放射痛并伴手指麻木，動作不靈活2年就診。檢查發現頸肩部壓痛，神經牽拉實驗及壓頭實驗陽性，右上肢橈側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減弱，最有可能是診斷是：D

　　A.交感神經型頸椎病 B.脊髓型頸椎病 C.椎動脈型頸椎病 D.神經根型頸椎病 E.混合型頸椎病

　　22. 男，35歲。外傷后腰痛伴有下肢麻木1周，查體：腰部活動受限，右小腿外側感覺減退，疑似腰椎間盤突出，最有價值的檢查方法是：C

　　A.X線片 B.透視 C.CT D.核素骨掃描 E.肌電圖

　　23. 男，56歲。1個月肩頸痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減退，肱二頭肌肌力減弱。初步診斷是：A

　　A.頸椎病 B.肩周炎 C.肩袖綜合癥 D.臂叢神經炎 E.頸部勞損

　　24. 男，60歲。間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常，直腿抬實驗陰性。X線示：腰椎骨質增生明顯。最有可能的診斷是：A

　　A.腰椎管狹窄 B.腰椎間盤突出 C.慢性腰肌勞損 D.棘間韌帶損傷 E.腰椎結核

　　25. 男性，50歲。平時常有頭痛頭暈，視物模糊，轉頭時突然跌倒。經檢查臨床診斷為頸椎病，其最有可能的類型是：D

　　A.神經根型 B.頸髓型 C.交感神經節型 D.椎動脈型 E.混合型

　　26.女性，42歲，有類風濕關節炎病史5年，右髖關節腫脹疼痛，經風濕免疫科治療半年，略好轉。查體：右膝關節腫脹，滑膜肥厚，關節積液，關節活動度5---110.X線示關節間隙輕度變窄，首選治療方法是: D

　　A.繼續內科治療 B.關節內注射皮質激素 C.患肢石膏制動 D.滑膜切除術 E.人工全髖關節置換

　　27.男性患者，25歲，腰背及髖部疼痛半年，活動時加劇，休息后緩解，晨起脊柱發僵。查體：骶關節處叩痛，X線示骶髂關節變窄，ESR28mm/h。為進一步診斷應查: D

　　A.PPD試驗 B.雙膝關節X線片 C.血抗核抗體 D.HLB-B27 E.類風濕因子

　　28.女，40歲，雙側手、腕、膝等諸關節疼痛，腫脹反復發作5年，指關節呈梭形腫大，有壓痛，診斷為類風濕關節炎，不屬于其臨床表現：E

　　A.病程慢 B.關節痛 C.反復腫脹 D.關節畸形 E.皮膚顏色發暗

　　29.男，13歲，左脛骨結節處疼痛，隆起，壓痛(+)膝阻力時疼痛加重，X線示脛骨結節骨骺增大，碎裂，周圍軟組織腫脹，臨床診斷是: D

　　B.股四頭肌肌腱斷 C.脛骨結節骨骺感染 D.脛骨結節軟骨病 E.尤文肉瘤

　　30.女，48歲，雙下肢麻木半年，近1周來行走困難，體檢：雙下肢肌力減弱，肌張力增，X線片示C4-5間隙變窄，椎體后緣骨贅。最有可能診斷的是: E

　　A.神經根型頸椎病 B.脊髓型頸椎病 C.交感神經節型頸椎病 D.椎動脈型頸椎病

　　E.混合型頸椎病

　　31.67歲，女性，雙膝關節痛，畸形5年，現只能忍痛行走100米。檢查：O型腿，膝關節活動范圍30°-60°，X線平片示雙膝內側關節間隙狹窄。最可能的診斷是: B

　　A.膝類風濕性關節炎 B.膝骨性關節炎 C.膝風濕性關節炎 D.膝關節結核 E.慢性膝關節炎

　　32.女性患者，50歲，反復發作腰痛1年，近半年出現左足外側和足底放射痛，腰椎CT示L5/S1椎間盤突出向左后方，壓迫神經根，下列體征于診斷不相符的是：D

　　A.腰椎側彎 B.L5/S1間隙壓痛并向左下肢放射痛 C.左直腿抬試驗陽性 D.左膝

　　反射減弱 E.左跟腱反射減弱

　　33.女，48歲，因左肩痛3個月逐漸加重，不能梳頭，左肩關節外展、后伸受限，三角肌萎縮，無手臂麻木感，最有可能診斷為: C

　　A.頸椎病 B.肩部腫瘤 C.肩周炎 D.肩關節結核 E.風濕性關節炎

　　34. 男25，3天前抬重物扭傷腰部，服用芬必得，臥床休息腰痛無緩解，出現右腿木，右直腿抬 試驗陽性，加強試驗陽性，經檢查診斷為腰椎間盤突出癥。合理的處理是: D

　　A.佩戴腰圍活動 B.經皮椎間盤手術 C.臥軟床并腰背肌功能練習 D.臥硬板床，床頭牽引 E.經皮椎間盤注射激素

　　35.一患者上后發現單側坐骨神經痛及腰痛，直腿抬實驗及加強實驗陽性，脊柱側彎，踝反射異常，足趾哲屈力減弱，此時最肯能的診斷: A

　　A.腰間盤突出癥 B.慢性腰肌勞損 C.腰椎骶化 D.類風濕性脊柱炎 E.骶椎裂

　　36男，40自述頭痛頭暈，頸側彎后伸后頭暈加重并出現暈倒。肱二頭肌反射亢進，頸椎斜位片顯示鉤椎關節增生，最大可能是: D

　　A.美尼爾正 B.體位性眩暈 C.脊髓腫瘤 D.椎動脈型頸椎病 E.粘連性蜘蛛膜炎

　　37.男，78歲。長期的腰不痛，間歇性跛行，行走困難，但汽車自如。者為患者最肯能的診斷: A

　　A.腰椎管狹窄癥 B.骨質疏松癥 C.腰椎間盤突出 D.腦梗死 E.梨狀肌綜合癥

　　38.女45頸部不適，右肩及上肢放射痛伴感覺障礙，考慮為神經根性頸椎病，下列治療措施不宜選用的是: C

　　A.反復發作考慮手術 B.局部理療 C.頸肩部痛點局封 D.頸椎牽引 E.手法推拿

　　39.8歲男孩，左大腿下端疼痛腫脹1周，體溫39.5，局部皮溫度，深壓痛，經抗感染無效。局部穿刺有少量膿性液體，進一步治療，錯誤的是: E

　　A.聯合應用大量抗生素 B.局部制動 C.全身支持療法 D.局部減壓引流 E.病灶清除

　　40.女，28歲，妊娠后出現進行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線檢查第6.7間隙變窄，椎旁軟組織陰影彭隆，血沉60MM/H,最可能的診斷是: B

　　A.胸椎轉移癌 B.胸椎結核 C.胸椎血管瘤 D.化膿性脊椎炎 E.胸椎間盤脫出

　　41.男，50.肩病僵硬活動受限，頸部無癥狀，可能是: D

　　A.頸椎病 B.胸廓出口綜合癥 C.臂叢神經炎 D.肩周炎 E.脊髓空洞癥

　　42.男40歲。長期從事辦公室工作，彎腰取物時，突感腰部疼痛。體格檢查發現：被動姿勢，腰3~4右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯，放射痛到臂部、腰部，有直腿抬實驗(—)，加強(-)應診斷為: A

　　A.急性腰扭傷 B.腰間盤突出 C.腰椎管狹炸 D.腰肌勞損 E.腰椎滑脫

　　43.女，49歲。頸肩痛5年，出現四肢麻木，無力半年，行走時不太不穩，查體見雙手尺側以下皮膚感覺減退，雙下肢肌力張力增，肌力二致四級，X線檢查見頸椎骨質明顯退行性變，診斷為: D

　　A.頸椎增生 B.神經根型頸椎病 C.脊髓性頸椎病 D.交感神經型頸椎病 E.椎管內腫瘤

　　44.頸椎病患者，MRI檢查見C5.6間盤突入椎管壓拍頸脊髓，包搜治療無效，癱瘓漸漸加重，應選擇哪種治療: E

　　A.大重量牽引 B.旋轉復位推拿 C.后路椎板切除手術 D.前外側椎管減壓術 E.前路髓核摘除術

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