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　　硝基四氮唑藍還原試驗

　　【參考范圍】正常人嗜中性粒細胞陽性率<0.10(10%)，范圍0.06～0.15(6%～15%)。

　　【影響因素】無【臨床意義】嗜中性白細胞在吞噬、殺菌過程中因所耗能量的改變，而影響NBT陽性細胞百分率，此試驗可判斷嗜中性粒細胞殺菌能力，以及測定吞噬功能障礙性疾病。

　　1.NBT下降細菌感染后NBT明顯下降，在器官移植后發熱時可用于鑒別是否為細菌感染;

　　無丙種球蛋白血癥，鐮狀細胞病、惡性營養不良、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、糖尿病等，以及用激素或細胞毒類藥物治療時均可降低，還見于長期用免疫抑制劑治療者。

　　2.NBT升高新生兒、小兒成骨不全癥、心肌梗死急性期、淋巴肉瘤、變應性血管炎、膿皰性銀屑病、皮肌炎、瘧疾、全身性真菌感染(如白色念珠菌性敗血癥)、注射傷寒密切相關菌苗后、口服避孕藥或孕酮后都可升高。

　　淋巴細胞轉化試驗

　　【參考范圍】轉化細胞形態學計數方法：0.50～0.70(50%～70%)

　　【影響因素】

　　1.本試驗需進行細胞培養，因此靜脈采血時要特別注意無菌操作，需用無菌肝素抗凝管放置血標本。

　　2.采血后應立即分離淋巴細胞進行試驗。只宜暫時在室溫放置，而不可4℃存放。

　　【臨床意義】

　　1.T淋巴細胞受特異性抗原或非特異性等刺激后，發生母細胞轉化，DNA合成增加。可由此了解T細胞的應答功能，這反映出受試者T細胞總體水平的應答功能，判斷細胞免疫狀態和探討發病機制：

　　(l)轉化率增高：只有Down綜合征患者外周血淋巴細胞對PHA刺激較正常人敏感，微量PHA即可使本病患者T細胞發生轉化。

　　(2)轉化率降低：細胞免疫缺陷或功能低下者，其轉化率可明顯低于正常，如運動失調性毛細血管擴張癥，本病由于胸腺發育不良，細胞免疫能力低下，OT反應陰性。

　　此外，如各種惡性腫瘤、霍奇金病、淋巴瘤、淋巴肉芽腫等疾病時均可低于正常值。

　　2.估計疾病的療效和預后：惡性腫瘤或慢性白色念珠菌病，經轉移因子或免疫增強劑治療后，其轉化率可由治療前的低值轉變為正常，反之則預后不良。

　　3.尋找遲發型變態反應的原因：在臨床上常由于服用某種藥物而發生遲發型變態反應疾病，為了尋找病因，可將患者外周血淋巴細胞與可疑藥物共同培養，若轉化率高于對照藥物，即可判明病因。

　　4.選擇適宜的移植供體：混合淋巴細胞培養。

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