(42)CK同工酶由幾個亞基組成

　　A:2個

　　B:3個

　　C:4個

　　D:5個

　　E:6個

　　答案:A

　　解析:本題考查CK同工酶，CK是由兩種不同的亞基M和B組成的二聚體，正常人體中有三種同工酶，即CK—BB(CKl)、CK—MB(CK2)和CK-MM(CK3)。

　　(43)人類體細胞具有多少對染色體

　　A:1

　　B:2

　　C:22

　　D:23

　　E:46

　　答案:D

　　解析:人類體細胞具有23對染色體即 46條染色體。

　　(44)在紅細胞依次成熟的過程中，首先不再具有分裂能力的是

　　A:原始紅細胞

　　B:早幼紅細胞

　　C:中幼紅細胞

　　D:晚幼紅細胞

　　E:網織紅細胞

　　答案:D

　　解析:一般在細胞發育過程中晚幼階段的細胞喪失了分裂能力。

　　(45)機體產生抗核抗體，可見于

　　A:多發性骨髓瘤

　　B:系統紅斑狼瘡

　　C:自身溶血性貧血

　　D:甲狀腺腫大

　　E:萎縮性胃炎

　　答案:B

　　解析:抗核抗體陽性最多見于SLE，也可見于RA、MCTD、SS、PM、DM等多種自身免疫病。

　　(46)關于尿干化學分析儀檢測原理，錯誤的是

　　A:尿液分析儀通常由機械系統、光學系統、電路系統三部分組成

　　B:第一層尼龍膜起保護作用

　　C:第二層絨制層中的碘酸鹽層可破壞維生素D等干擾物質

　　D:第三層是固有試劑的吸水層

　　E:最后一層選取尿液不浸潤的塑料片作為支持體

　　答案:C

　　解析:碘酸鹽層可破壞維生素C等干 擾物質。

　　(47)關于TI抗原，下列說法正確的是

　　A:與TCR結合，并使之失活

　　B:通常是蛋白質

　　C:不能產生免疫記憶

　　D:引起強烈免疫應答

　　E:刺激機體產生抗體，需T細胞的參與

　　答案:C

　　解析:TI抗原能單獨激活B細胞產生IgM抗體，不能形成免疫記憶。

　　(48)免疫應答基本過程分為哪三個階段

　　A:抗原識別階段、感應階段、反應階段

　　B:抗原遞呈階段、抗原識別階段、反應階段

　　C:抗原遞呈階段、抗原識別階段、淋巴細胞增殖活化階段

　　D:抗原遞呈階段、抗原識別階段、抗原清除階段

　　E:抗原識別階段、淋巴細胞增殖活化階段、效應階段

　　答案:E

　　解析:適應性免疫應答的基本過程：抗原識別階段、淋巴細胞增殖活化階段、效應階段。

　　(49)周圍血中性粒細胞和淋巴細胞數大致相等，常發生在出生后的

　　A:1～5d

　　B:6～9d

　　C:10～14d

　　D:6～21d

　　E:21～35d

　　答案:B

　　解析:新生兒中性粒細胞占絕對優勢(6～28)×109/L，1周內降至5×109/L，第6～9天減至與淋巴細胞大致相等。

　　(50)測得血糖20d室內質量控制數據，計算出其均值為5.0mmol/L，標準差為0.25mmol/L，其變異系數應為

　　A: 5%

　　B:4%

　　C:3%

　　D:2%

　　E:1%

　　答案:A

　　解析:變異系數(CV)是標準差與平均值之比，用百分數表示，計算公式為：CV=標準差/平均值×100%。

　　(51)骨髓增生減低見于

　　A:PNH

　　B:溶血性貧血

　　C:巨幼細胞性貧血

　　D:缺鐵性貧血

　　E:慢性淋巴細胞白血病

　　答案:A

　　解析:PNH有時可見骨髓增生低下或生成障礙，而其他四種疾病少見骨髓增生低下的。

　　(52)高選擇性蛋白尿中，不存在的是

　　A:白蛋白

　　B:前白蛋白

　　C:² 2-微球蛋白

　　D:± 2-巨球蛋白

　　E:± 1-微球蛋白

　　答案:D

　　解析:選擇性蛋白尿是指腎小球濾過膜對血漿蛋白能否通過具有一定選擇性。相對分子量較大的蛋白質不易濾過，相對分子量較小的蛋白質較易濾過，即選擇性濾過。± 2-巨球蛋白分子量大，從尿中排出，為非選擇性蛋白尿。

　　(53)本一周蛋白尿開始出現絮狀沉淀的溫度是

　　A:20

　　B:30

　　C:80

　　D:56

　　E:100

　　答案:D

　　解析:本一周蛋白在pH4.8～5.0條件下，加熱至40～60 時可發生凝固，溫度升至90～100 時溶解，而溫度降至56 左右，又可重新凝固。

　　(54)1，25-(0H)2-D3總的生理作用是

　　A:使血鈣升高，血磷降低

　　B:使血鈣降低，血磷升高

　　C:使血鈣，血磷均升高

　　D:使血鈣，血磷均降低

　　E:對血鈣、血磷濃度無明顯影響

　　答案:C

　　解析:活性維生素D3作用的靶器官主要是小腸、骨和腎。對小腸的作用，la，25一(OH)z—D3具有促進小腸對鈣、磷的吸收和轉運的雙重作用;對骨的直接作用是促進溶骨;對腎小管上皮細胞的作用是促進對鈣、磷的重吸收。

　　(55)AB0血型的表現型有

　　A:6種

　　B:4種

　　C:5種

　　D:3種

　　E:7種

　　答案:B

　　解析:依據AB0血型遺傳，來自父母雙方染色體的基因，可組成6種基因型：00、AA、A0、BB、B0、AB，遺傳時遵循共現性遺傳的規律，在子代形成4種表現型(血型)：A、B、O、AB。

　　(56)Tamm—Horsefull蛋白屬于

　　A:球蛋白

　　B:糖蛋白

　　C:白蛋白

　　D:黏蛋白

　　E:免疫球蛋白重鏈

　　答案:B

　　解析:THP是由腎臟亨氏髓襻升支及腎遠曲小管上皮細胞分泌的一種糖蛋白，是腎特異性蛋白質。

　　(57)痛風病的病因是由于

　　A:蛋白質代謝紊亂

　　B:氨基酸代謝紊亂

　　C:核酸代謝紊亂

　　D:脂類代謝紊亂

　　E:糖代謝紊亂

　　答案:C

　　解析:痛風是嘌呤代謝失調所致，血清UA可明顯升高。

　　(58)關于“生物轉化”的相關敘述錯誤的是

　　A:可提高藥物極性，利于藥物排出

　　B:可使藥物失去藥理活性

　　C:可使前體藥物轉化為活性物質

　　D:生物轉化過程有氧化、還原、水解和結合等過程

　　E:主要部位在腎臟

　　答案:E

　　解析:生物轉化作用主要在肝臟進行。

　　(59)下列哪一項不是細胞免疫的生理功能

　　A:抗感染效應

　　B:抗腫瘤效應

　　C:同種排斥效應

　　D:毒素中和作用

　　E:免疫調節作用

　　答案:D

　　解析:細胞免疫主要發揮抗細胞內寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生蟲感染與抗腫瘤免疫效應。

　　(60)下列細菌對外界理化因素抵抗力最強的是

　　A:肺炎鏈球菌

　　B:淋病奈瑟菌

　　C:流感嗜血桿菌

　　D:金黃葡萄球菌

　　E:腦膜炎奈瑟菌

　　答案:D

　　解析:金黃葡萄球菌對外界因素的抵抗力強于其他無芽胞菌，耐熱、耐干燥、耐鹽。

　　(61)AB0血型表現型共有

　　A:3個

　　B:4個

　　C:5個

　　D:6個

　　E:7個

　　答案:B(62)關于紅細胞平均值的敘述，下列哪項是錯誤的

　　A:MCH單位是pg

　　B:MCV單位是fl

　　C:MCHC指100ml血液中含血紅蛋白的濃度

　　D:MCV指每個紅細胞的平均體積

　　E:MCHC的單位是g/L

　　答案:C

　　解析:MCHC指平均每升紅細胞中所含血紅蛋白濃度。

　　(63)人類生殖細胞具有多少對染色體

　　A:1

　　B:2

　　C:22

　　D:23

　　E:46

　　答案:D

　　解析:人類生殖細胞具有23對染色體。

　　(64)前T細胞與胸腺皮質上皮細胞表面MHC分子結合相互作用后，可以

　　A:獲得MHC限制性

　　B:完成免疫記憶

　　C:特異性識別抗原

　　D:分泌多種細胞因子

　　E:形成自身免疫耐受

　　答案:A

　　解析:前T細胞與胸腺皮質上皮細胞表面MHC分子結合相互作用后，可以獲得MHC限制性，得以繼續發育，否則發生凋亡。

　　(65)HCT是指

　　A:紅細胞在血液中占容積的百分比

　　B:紅細胞與白細胞之比

　　C:紅細胞與血漿之比

　　D:紅細胞與白細胞、血小板之比

　　E:紅細胞與白細胞、血小板、電解質之比

　　答案:A

　　解析:血細胞比容(HCT或PCV)是 指在一定條件下，經離心沉淀壓緊的紅細胞 在全血樣本中所占比值。

　　(66)骨髓被異常細胞或組織浸潤所致的貧血是

　　A:骨髓病性貧血

　　B:巨幼細胞性貧血

　　C:再生障礙性貧血

　　D:單純紅細胞再生障礙性貧血

　　E:鐵粒幼細胞性貧血

　　答案:A(67)缺鐵性貧血患者的實驗室檢查結果是

　　A:血清鐵下降，總鐵結合力下降

　　B:血清鐵下降，總鐵結合力正常

　　C:血清鐵正常，總鐵結合力下降

　　D:血清鐵下降，總鐵結合力升高

　　E:血清鐵和總鐵結合力均升高

　　答案:D

　　解析:缺鐵性貧血時血清鐵下降，機體合成轉鐵蛋白增多，總鐵結合力升高。

　　(68)體外抗原抗體試驗，最適的反應條件是

　　答案:E

　　解析:影響抗原抗體反應的環境因素主要是電解質、酸堿度和溫度，如條件不符，則易出現假陰性或假陽性。

　　(69)副溶血弧菌耐熱性溶血素生物性不包括

　　A:心臟毒性

　　B:溶血作用

　　C:嗜神經毒性

　　D:腸毒性

　　E:細胞致死活性

　　答案:C(70)全酶是指

　　A:酶的輔助因子以外的部分

　　B:酶的無活性前體

　　C:由酶蛋白和輔基組成

　　D:酶與抑制劑的復合物

　　E:酶原

　　答案:C

　　解析:本題考查全酶的概念，酶蛋白與輔助因子結合所形成的復合物為全酶。

　　(71)電阻抗法血液分析儀的脈沖大小取決于

　　A: 細胞大小

　　B:細胞厚薄

　　C:細胞均一性

　　D:細胞內酶的含量

　　E:細胞形態

　　答案:A

　　解析:脈沖振幅越高，細胞體積越大; 脈沖數量越多，細胞數量越多。

　　(72)關于干化學法檢查尿內RBC，錯誤的是

　　A:不同型號試紙帶的敏感度不同

　　B:易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性

　　C:其檢測原理是根據Hb具有過氧化物酶樣活性

　　D:既可對完整的RBC反應，又能測定游離的Hb

　　E:大量維生素C可引起假陰性

　　答案:B

　　解析:干化學法檢查尿內RBC，若尿中含對熱不穩定酶、尿液被氧化劑污染或尿路感染時某些細菌產生過氧化物酶可產生假陽性。

　　(73)關于脂肪酶的敘述，錯誤的是

　　A:是胰腺的一種外分泌酶

　　B:可被巰基化合物、膽汁酸、鈣離子激活

　　C:可被絲氨酸激活

　　D:血清脂肪酶主要來源是胰腺

　　E:血清脂肪酶可部分來源于腸黏膜

　　答案:C

　　解析:不可以被絲氨酸激活。

　　(74)新鮮血液中含有X因子，其作用是

　　A:合成過氧化氫酶、細胞色素氧化酶的輔基

　　B:脫氫酶的輔基

　　C:能破壞紅細胞膜上的不耐熱物質

　　D:能直接破壞白細胞膜

　　E:能分解尿素

　　答案:A

　　解析:嗜血桿菌和淋球菌在生長過程中需要X因子，即為高鐵血紅素，是合成過氧化氫酶、細胞色素氧化酶的輔基;此外還需要V因子，即輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ，是脫氫酶的輔基。

　　(75)免疫防御是指

　　A:機體自我識別和對抗原性異物排斥反應的能力

　　B:機體排斥外源性異物的能力

　　C:機體識別和清除自身衰老殘損的組織、細胞的能力

　　D:機體殺傷和清除異常突變細胞的能力

　　E:機體產生抗體的能力

　　答案:B

　　解析:抵御體外病原或抗原入侵的免疫保護功能稱為免疫防御。此功能若過強可能導致組織損傷和功能異常，發生超敏反應;若過低或缺如，可發生免疫缺陷病。

　　(76)白血病的MICM分型，不包括

　　A:組織病理學

　　B:分子生物學

　　C:細胞遺傳學

　　D:形態學

　　E:免疫學

　　答案:A(77)半抗原刺激動物產生抗體的條件是

　　A: 免疫動物皮下注射

　　B:免疫動物靜脈注射

　　C:采用特定動物進行免疫

　　D:應用佐劑配合

　　E:與載體結合

　　答案:E(78)既能結合補體又能與SPA結合的I9是

　　A:IgM

　　B:IgG

　　C:IgA

　　D:IgE

　　E:IgD

　　答案:B

　　解析:IgG的Fc段能與SPA結合。

　　(79)血漿中最易進入腦脊液中的物質是

　　A:氯化物、鎂、二氧化碳

　　B:葡萄糖、白蛋白

　　C:尿素鈣

　　D:膽紅素

　　E:肌酐

　　答案:A

　　解析:由于血腦屏障的存在，血漿中的成分有選擇性的透過血腦屏障進入腦脊液，其中最易通過的物質有鈉、鎂、氯、二氧化碳。

　　(80)糞便檢驗，標本應采集

　　A:可見的黏液

　　B:可見的膿液

　　C:可見的血液

　　D:含膿血糞便

　　E:表層的糞便

　　答案:D

　　解析:采集標本時應用干凈竹簽選取含有黏液、膿血等病變成分的糞便。

　　(81)細胞抗凝系統是指

　　A:血管內皮細胞

　　B:嗜堿粒細胞

　　C:單核一巨噬細胞系統

　　D:桿狀核、分葉核中性粒細胞

　　E:腎小球旁細胞

　　答案:C

　　解析:細胞抗凝系統主要通過單核-巨噬細胞系統吞噬活化的凝血因子、光滑的血管內皮阻止血小板活化和纖維蛋白沉積、肝細胞及血管內皮細胞合成分泌抗凝物質來完成。

　　(82)使紅細胞沉降率加快的因素是

　　A:白蛋白增高

　　B:糖蛋白增高

　　C:卵磷脂增高

　　D:紅細胞增多

　　E:血脂增高

　　答案:E

　　解析:膽固醇、三酰甘油有促紅細胞形成緡錢狀聚集的作用，所以高血脂的人紅細胞沉降率會增快。

　　(83)早孕時羊水中哪項成分比血漿少

　　A: 脂肪

　　B:葡萄糖

　　C:肌酐

　　D:蛋白質

　　E:酶類

　　答案:D

　　解析:早期妊娠羊水成分與母體血漿成分相似，只是蛋白質偏低。

　　(84)可刺激B淋巴細胞增殖轉化的刺激物是

　　A:上JWM

　　B:PHA

　　C:ConA

　　D:MHC

　　E:BCG

　　答案:A

　　解析:PWM能刺激T和B細胞增殖轉化，ConA和PHA只能刺激T細胞的增殖轉化。

　　(85)下列哪項不符合± -丁酸萘酚酯酶(± -NBE)染色結果

　　A:粒細胞系統均為陰性反應

　　B:幼單核細胞為陽性反應，不被NaF抑制

　　C:組織細胞呈陽性反應，不被NaF抑制

　　D:非T非B細胞可呈陽性

　　E:幼單核細胞為陽性反應，被NaF抑制

　　答案:B

　　解析:幼單核細胞為陽性反應，可被NaF抑制。

　　(86)T細胞的SRBC受體是

　　A:CD4

　　B:CD3

　　C:CD2

　　D:CD8

　　E:CD16

　　答案:C

　　解析:CD2是成熟T細胞膜表面的特有標志，主要配體是CD58。CD2還是綿羊紅細胞受體(E受體)，可利用綿羊紅細胞與T細胞結合的E花環試驗。

　　(87)金黃葡萄球菌表面抗原成分是

　　A:M蛋白

　　B:黏蛋白

　　C:SPA

　　D:C蛋白

　　E:黏多糖

　　答案:C

　　解析:金黃葡萄球菌表面的重要抗原成分為細胞壁上的葡萄球菌A蛋白，即SPA。

　　(88)正常代謝中腎小管對[HC03-]重吸收的主要部分是在

　　A:遠曲小管

　　B:近曲小管

　　C:集合管

　　D:腎盂

　　E:髓襻

　　答案:B

　　解析:近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量白質等幾乎全部在近曲小管重吸收，Na+，K+，Cl-，HCO3-等也絕大部分在此段重吸收。

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