11.[臨床實驗室質量管理]N(μ，σ2)為()。

　　A.正態分布

　　B.標準正態分布

　　C.卡方分布

　　D.二項分布

　　E.泊松分布

　　【解析】一般用N(μ，σ2)表示均數為μ，方差為σ2的正態分布。A

　　12.[臨床免疫學和免疫檢驗]ELISA中最常用的固相載體是()。

　　A.聚氯乙烯

　　B.聚苯乙烯

　　C.三聚氧胺

　　D.瓊脂糖

　　E.尼龍膜

　　【解析】酶免疫技術的主要試劑為固相的抗原或抗體、酶標記的抗原或抗體和與標記酶直接關聯的酶反應底物。最常用的固相載體物質是聚苯乙烯。B

　　13.[臨床檢驗基礎]用于準確評價腎臟濃縮功能較為理想的指標是()。

　　A.隨機尿比密

　　B.尿中總固體含量

　　C.清晨尿折射率

　　D.禁飲后的尿滲透量

　　E.24小時尿量

　　【解析】尿滲透量能較好地反映腎臟對溶質和水的相對排出速度，更確切地反映腎臟濃縮和稀釋功能，因此是評價腎臟濃縮功能較好的指標。D

　　14.[臨床血液學檢驗]下列有關纖維蛋白原的敘述，不正確的是()。

　　A.糖尿病患者的纖維蛋白原含量增高

　　B.雙縮脲法的參考值為2～4g/L

　　C.也稱為Ⅰ因子

　　D.也稱為Ⅱ因子

　　E.多發性骨髓瘤纖維蛋白原含量增多

　　【解析】纖維蛋白原也稱為Ⅱ因子。測定值的參考范圍為2～4g/L(雙縮脲法)。血漿纖維蛋白原(Fg)增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、急性腎炎、多發性骨髓瘤、休克、大手術后、妊高征、急性感染、惡性腫瘤和應急狀態等。降低見于先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、原發性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。D

　　15.[臨床免疫學和免疫檢驗]本身具有調理作用的Ig是()。

　　A.IgM

　　B.IgG

　　C.IgA

　　D.IgE

　　E.IgD

　　【解析】IgG是再次免疫應答的主要抗體，本身具有吞噬調理作用、中和毒素作用、介導ADCC、激活補體經典激活途徑，并可通過胎盤傳輸給胎兒。IgM是當有補體存在時，才具有吞噬調理作用。分泌型IgA具有調理吞噬和溶解作用。B

　　16.[臨床血液學檢驗]某貧血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，屬于()。

　　A.正常紅細胞性貧血

　　B.小紅細胞低色素性貧血

　　C.單純小紅細胞性貧血

　　D.大紅細胞性貧血

　　E.大紅細胞高色素性貧血

　　【解析】由下表貧血的分類可知，患者的貧血屬于正常紅細胞性貧血。A

　　17.[臨床血液學檢驗]女性，52歲，因腎功能衰竭住院。血常規檢查三系減少，骨髓檢查原漿細胞1%，幼漿細胞3%，成熟漿細胞3%，漿系細胞明顯大小不一，其他血細胞無明顯異常。此患者可能的診斷是()。

　　A.反應性漿細胞增多癥

　　B.巨球蛋白血癥

　　C.惡性淋巴瘤

　　D.多發性骨髓瘤

　　E.再生障礙性貧血

　　【解析】多發性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活躍，各系統比例常隨瘤細胞的多少而異。當瘤細胞所占比例較高時，粒系細胞及紅系細胞則明顯減少。正常骨髓內漿細胞為1%～1.5%，在多發性骨髓瘤時異常漿細胞增多，一般為5%～10%，多者可高達70%～95%以上。瘤細胞的大小、形態和成熟程度有明顯異常。D

　　18.[臨床血液學檢驗]急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈()。

　　A.極度活躍

　　B.明顯活躍

　　C.增生活躍

　　D.極度減低

　　E.減低

　　【解析】急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生減低三系造血細胞減少。D

　　19.[臨床檢驗基礎]下列哪項敘述不符合重度核異質鱗狀上皮細胞的變化()。

　　A.胞核大小不等

　　B.胞核增大

　　C.染色質增多，呈細顆粒狀

　　D.染色質亦可呈粗顆粒狀

　　E.核漿比例明顯增大

　　【解析】核異質是指上皮細胞的核異常，主要表現為核增大，形態異常，染色質增多，分布不均，核膜增厚，核染色較深，胞質尚正常。重度核異質又稱癌前核異質，其染色質增多，呈網狀，分布不均，偶見染色質結節，核邊增厚，核有中度以上畸形。C

　　20.[臨床化學]血漿陰離子隙降低見于()。

　　A.乳酸性酸中毒

　　B.糖尿病酮癥酸中毒

　　C.嚴重低血氧、休克

　　D.高氯性代謝性堿中毒

　　E.腎功能不全性酸中毒

　　【解析】從AG分析，可將代謝性酸中毒分為高AG代謝性酸中毒及AG正常代謝性酸中毒(如高血Cl-代謝性酸中毒)。D

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