點擊查看：2019初級檢驗技士考試各科目沖刺試題及答案匯總

　　一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。

　　(1)B細胞發育成熟的場所是

　　A: 骨髓

　　B: 胸腺

　　C: 脾臟

　　D: 扁桃體

　　E: 淋巴結

　　答案:A

　　解析:骨髓是各種免疫細胞的發源地。骨髓多能造血干細胞增殖、分化為髓樣祖細胞和淋巴樣祖細胞。淋巴樣祖細胞一部分在骨髓內繼續發育為成熟8淋巴細胞。

　　(2)由TD抗原引起的免疫應答的特點是

　　A: 可直接作用于T細胞QOPU、B淋巴細胞產生免疫應答

　　B: 只引起細胞免疫應答，不能引起體液免疫應答

　　C: 只引起體液免疫應答，不能引起細胞免疫立答

　　D: 可以形成記憶細胞

　　E: 產生免疫應答的細胞為B1細胞

　　答案:D

　　解析:T1抗原刺激免疫應答不能形成免疫記憶，而TD抗原則能形成免疫記憶。

　　(3)缺鐵性貧血下列哪項增高

　　A: 血清鐵

　　B: 鐵蛋白

　　C: 血清總鐵結合力

　　D: 轉鐵蛋白飽和度

　　E: 細胞外鐵

　　答案:C

　　解析:缺鐵性貧血時轉鐵蛋白合成增多，血清總鐵結合力增高。

　　(4)Rh血型抗原性中最強的抗原是

　　A: C抗原

　　B: D抗原

　　C: E抗原

　　D: C抗原

　　E: e抗原

　　答案:B

　　(5)向T細胞提供第二活化信號較重要的輔助分子是

　　A: CD40L

　　B: CD4

　　C: CD2

　　D: CD28

　　E: CD3

　　答案:D

　　解析:第二信號稱為協同刺激信號，主要是CD28與B7分子之間的作用。

　　(6)診斷試驗的特異性是指

　　A: 真陰性占無病受試者的百分數

　　B: 真陽性占患病受試者的百分數

　　C: 陰性結果中真陰性者的百分數

　　D: 陽性結果中真陽性者的百分數

　　E: 真陽性和真陰性之和受試人群的百分比

　　答案:A

　　解析:診斷試驗的特異性是指真陰性占無病受試者的百分數。

　　(7)機體免疫系統殺傷和清除異常突變細胞的能力稱為

　　A: 免疫防御

　　B: 免疫監視

　　C: 免疫穩定

　　D: 免疫逃逸

　　E: 免疫調節

　　答案:B

　　解析:識別和清除異常突變細胞和病毒感染細胞的功能稱為免疫監視。

　　(8)有關白血病細胞的形態學特點，正確的是

　　A: 異常增生伴分化成熟障礙一

　　B: 惡性增生伴分化成熟加快

　　C: 無控制增生但分化成熟正常

　　D: 細胞分化障礙但成熟正常

　　E: 細胞分化正常但成熟障礙

　　答案:A

　　解析:白血病的特點為白血病細胞異 常增生、分化成熟障礙，并伴有凋亡減少。

　　(9)重復性試驗反映的是

　　A: 精密度

　　B: 靈敏度

　　C: 分析范圍

　　D: 特異性

　　E: 干擾

　　答案:A

　　解析:重復性試驗反映的是精密度。

　　(10)適用于所有實驗室認可的國際標準是

　　A: ISO/IEC 15189

　　B: ISO/IEC 2523

　　C: ISO/IEC 17025

　　D: ISO/IEC 17011

　　E: ISO/IEC 8402

　　答案:C

　　解析:根據ISO/IEC17025E《檢測和校準實驗室能力的通用要求》的國際標準，適用于所有實驗室。

　　(11)使尿比密降低的因素是

　　A: 混有X射線造影劑

　　B: 溫度降低

　　C: 溫度升高

　　D: 蛋白尿

　　E: 含有葡萄糖

　　答案:C

　　解析:溫度升高可使尿比密降低，比重 計法測SG，如每增高3 ，測定值應增高 0.001。

　　(12)以下哪項是革蘭陽性細菌和革蘭陰性菌細胞壁的共同成分或結構

　　A: 脂多糖

　　B: 磷壁酸

　　C: 外膜

　　D: 肽聚糖

　　E: 以上均不是

　　答案:D

　　解析:肽聚糖又稱黏肽或糖肽，為革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁的共同成分。

　　(13)關于紅細胞直方圖的敘述，錯誤的是

　　A: 在36～360fl分析紅細胞

　　B: 正常紅細胞主要分布在50～200f1

　　C: 大紅細胞及網織紅細胞分布在90～200f1

　　D: 直方圖左移提示小紅細胞

　　E: 直方圖右移提示大紅細胞

　　答案:C

　　解析:正常紅細胞直方圖，在36～360fl分布兩個細胞群體，從50～125fl有一個兩側對稱、較狹窄的曲線，為正常大小的紅細胞，從125～200f1有另一個低而寬的曲線，為大紅細胞、網織紅細胞。

　　(14)按照瀑布學說從Ⅻ被激活到Ⅸa-Ca-Ⅷa復合物的形成被稱為

　　A: 內源性凝血途徑

　　C: 共同途徑

　　B: 外源性凝血途徑

　　D: 紅色血栓形成

　　E: 白色血栓形成

　　答案:A

　　解析:內源凝血途徑指由凝血因子Ⅻ被激活到IXa-Ⅷa-Ca2+-PF3復合物形成的過程。

　　(15)腦膜炎奈瑟菌的血清分型，根據的抗原是

　　A: 莢膜多糖

　　B: 外膜蛋白

　　C: 脂多糖

　　D: 核蛋白抗原

　　E: 胞漿蛋白

　　答案:A

　　(16)評價一個新的檢測系統時，不需要對下列哪個項目進行實驗評估

　　A: 精密度

　　B: 準確度

　　C: 分析靈敏度

　　D: 不確定度

　　E: 分析特異性

　　答案:D

　　解析:不確定度指對被測量值不能肯定的程度，指被測量的值所處的范圍，作為檢測系統的評估不需要該項。

　　(17)胰島細胞瘤時可出現下列何種結果

　　A: 血脂明顯上升

　　B: 血脂明顯下降

　　C: 血糖明顯升高

　　D: 血糖明顯降低

　　E: 血糖不變

　　答案:D

　　解析:胰島細胞瘤時會導致胰島素分泌增多，導致血糖水平明顯降低。

　　(18)在BeCkman-Coulter JT

　　型電阻抗型血液分析儀白細胞直方圖中，在160～450fl分布范圍內主要是

　　A: 小淋巴細胞

　　B: 大淋巴細胞

　　C: 單核細胞

　　D: 幼稚細胞

　　E: 中性粒細胞

　　答案:E

　　解析:淋巴細胞位于35～90fl的小細胞區;粒細胞(中性粒細胞)位于160fl以上的大細胞區;單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、原始細胞、幼稚細胞等，位于90～160f1的單個核細胞區，又稱為中間型細胞。

　　(19)對理化因素抵抗力最弱的病原螺旋體是

　　A: 伯氏疏螺旋體

　　B: 雅司螺旋體

　　C: 奮森螺旋體

　　D: 鉤端螺旋體

　　E: 梅毒螺旋體

　　答案:E

　　(20)尿液上皮細胞的組織來源不包括

　　A: 膀胱

　　B: 腎盂

　　C: 腎盞

　　D: 腎血管

　　E: 腎小管

　　答案:D

　　(21)不符合原紅細胞特點的是

　　A: 核仁3個以上者少見

　　B: 核仁較大，界限不清

　　C: 染色質呈粗顆粒狀

　　D: 胞質呈均勻淡藍色

　　E: 胞體大，可見瘤狀突起

　　答案:D

　　(22)關于肝素的敘述，下列錯誤的是

　　A: 是一種含有硫酸基團的黏多糖

　　B: 存在于肥大細胞顆粒中

　　C: 可促進凝血酶形成

　　D: 可阻止血小板聚集

　　E: 是RBC滲透脆性試驗理想的抗凝劑

　　答案:C

　　解析:肝素抗凝機制是加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ill)滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集，從而阻止血液凝固。

　　(23)腎病綜合征病人出現的大量的蛋白尿是由于

　　A: 腎小管不能對原尿中的蛋白質進行重吸收

　　B: 機體內蛋白質合成過多

　　C: 腎小球毛細血管壁對蛋白質通透性增加，腎小球濾過屏障發生異常

　　D: 機體組織中蛋白質分解過多，需從尿中排泄

　　E: 機體攝人的蛋白質過多

　　答案:C

　　解析:腎病綜合征的主要生物化學表現：大量蛋白尿，由于腎小球濾過屏障發生異常所致。

　　(24)漿細胞白血病與多發性骨髓瘤的鑒別要點是

　　A: 臨床表現

　　B: 外周血漿細胞的百分比或絕對值

　　C: 尿本-周蛋白定性試驗

　　D: 血清² 2-微球蛋白濃度

　　E: 血清乳酸脫氫酶活力

　　答案:B

　　解析:漿細胞白血病外周血漿細胞比例大于20%，而多發性骨髓瘤外周血可無或僅見少許漿細胞。

　　(25)哪種細菌為微需氧菌

　　A: 脆弱類桿菌

　　B: 大腸埃希菌

　　C: 幽門螺桿菌

　　D: 金黃葡萄球菌

　　E: 銅綠假單胞菌

　　答案:C

　　(26)抗原抗體結合力中作用最大的是

　　A: 靜電引力

　　B: 范德華引力

　　C: 氫鍵結合力

　　D: 疏水作用力

　　E: 分子間結合力

　　答案:D

　　解析:抗原與抗體依賴抗原決定基(表位)和抗體的抗原結合部位的空間構象精確互補特異結合，這是一種非共價鍵的結合。結合后，在抗原與抗體的對應氨基酸殘基之間還有靜電引力、范德華引力、氫鍵結合力和疏水作用力等四種分子間引力可促進結合，其中范德華引力作用最小，而疏水作用力作用最大。

　　(27)不符合急性單核細胞性白血病細胞染色結果的是

　　A: a-NAE：陽性，不被NaF抑制

　　B: AS-D-NCE：陰性

　　C: AS-D-NAL陽性，被NaF抑制

　　D: a-NBE：陽性，被NaF抑制

　　E: POX：弱陽性或陽性

　　答案:A

　　解析:單核細胞a-NAE陽性，被NaF抑制。

　　(28)線索細胞有助于判斷

　　A: 滴蟲性陰道炎

　　B: 真菌性陰道炎

　　C: 細菌性陰道炎

　　D: 老年性陰道炎

　　E: 慢性宮頸炎

　　答案:C

　　解析:陰道加德納菌(革蘭染色陰性或染色不定小桿菌)和某些厭氧菌能引起細菌性陰道病，屬性傳播疾病。陰道分泌物中找到線索細胞有助于診斷此病。

　　(29)與炭疽芽胞桿菌無關的性狀為

　　A: 革蘭陽性，有莢膜及芽胞的大桿菌

　　B: 有動力

　　C: 菌落呈卷發狀，不溶血

　　D: 液化明膠呈漏斗狀

　　E: 能分解多種糖類

　　答案:B

　　解析:炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性桿菌，兩端齊平，呈竹節狀。無鞭毛，無動力，機體內或含血清培養基上可形成莢膜。人工培養或在外界環境中易產生芽胞，形狀橢圓，位于菌體中央，其直徑小于菌體。

　　(30)外源性凝血途徑因子是

　　A: 因子疆

　　B: 因子Ⅺ

　　C: 因子Ⅸ

　　D: 因子Ⅶ

　　E: 因子Ⅻ

　　答案:D

　　解析:外源凝血途徑指從凝血因子TF釋放到TF-Ⅶa-Ca2+復合物形成的過程。

　　(31)結核菌素皮膚試驗用于檢測

　　A: I型變態反應

　　B: Ⅱ型變態反應

　　C: Ⅲ型變態反應

　　D: Ⅳ型變態反應

　　E: 非變態反應

　　答案:D

　　解析:結核菌素試驗利用Ⅳ型變態反應的原理，檢測機體是否感染過結核桿菌。

　　(32)血管壁的止血功能不包括

　　A: 收縮血管

　　B: 血小板激活

　　C: 血流加快

　　D: 凝血系統激活

　　E: 局部血黏度增高

　　答案:C

　　(33)免疫活性細胞接觸抗原性物質時表現的一種特異性應答狀態稱為

　　A: 免疫防御

　　B: 免疫自穩

　　C: 免疫監視

　　D: 免疫耐受

　　E: 免疫應答

　　答案:E

　　解析:免疫應答是指機體免疫系統接受抗原刺激后，淋巴細胞特異性識別抗原，發生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進而發揮生物學效應的全過程。

　　(34)血漿FT3、FT4測定的參考方法是

　　A: HPLC法

　　B: 免疫兩步法

　　C: 免疫一步法

　　D: 平衡透析法

　　E: 毛細管電泳法

　　答案:D

　　解析:血漿FT3、FT4測定的參考方法是平衡透析法。

　　(35)ALL—L2骨髓象

　　A: 小細胞為主，大小較一致

　　B: 小細胞為主，大小不一致

　　C: 大細胞為主，大小較一致

　　D: 大細胞為主，大小不一致

　　E: 大小細胞混合，各占一半左右

　　答案:D

　　解析:ALL—L2的原始和幼淋巴細胞以大細胞(直徑>12¼m)為主，大小不一。

　　(36)鐵銹色痰常見于

　　A: 慢性支氣管炎

　　B: 大葉性肺炎

　　C: 肺膿腫

　　D: 肺結核

　　E: 支氣管擴張

　　答案:B

　　解析:鐵銹色痰見于急性肺水腫、大葉性肺炎、肺梗死。

　　(37)AML-M3a白血病少見的情況是

　　A: 白血病細胞POX陽性

　　B: 白血病細胞AS-DNCE陽性

　　C: 明顯的Auer小體出現在白血病細胞中

　　D: 白血病細胞HLA-DR陽性表達

　　E: 全反式維甲酸治療有效

　　答案:D

　　(38)腎單位不包括

　　A: 近曲小管

　　B: 遠曲小管

　　C: 集合管

　　D: 髓襻

　　E: 腎小球

　　答案:C

　　解析:腎單位包括腎小體和腎小管兩部分，腎小體由腎小球和腎小囊組成，而腎小管長而彎曲，分成近端小管、髓襻細段、近端小管三段;其終末部分為集合管， 不包括在腎單位中。

　　(39)細胞內液的主要陽離子是

　　A: 鈉離子

　　B: 鎂離子

　　C: 鉀離子

　　D: 鈣離子

　　E: 氫離子

　　答案:C

　　解析:本題考查細胞內外的離子分布，鉀是細胞內液中主要陽離子，細胞外含量很少。

　　(40)菌體革蘭染色陽性，呈矛頭狀成雙排列、坦面相對的細菌最可能為

　　A: 葡萄球菌

　　B: 大腸埃希菌

　　C: 肺炎鏈球菌

　　D: 銅綠假單胞菌

　　E: 草綠鏈球菌

　　答案:C

　　解析:肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌。 呈矛尖狀，成雙排列，坦面相對。有時呈短鏈狀，直徑0.5～1.25/¼m，有莢膜(在人或動物 體內易形成)，無鞭毛 ，無芽胞。

　　(41)人血清堿性磷酸酶的活力最能反映下列哪種疾病的情況

　　A: 進行性前列腺癌

　　B: 心肌梗死

　　C: 膽道阻塞

　　D: 胰腺炎

　　E: 有機磷中毒

　　答案:C

　　解析:本題考查ALP的臨床意義，ALP最常用于骨骼和肝膽疾病的診斷。

　　(42)臨床上Rh血型的定義是根據紅細胞上是否含有

　　A: D抗原

　　B: C抗原

　　C: E抗原

　　D: c抗原和e抗原

　　E: 以上都不是

　　答案:A

　　答案:E

　　E: 血友病

　　解析:由于D抗原的抗原性強與疾病的關系密切，l臨床上，習慣將有D抗原者稱Rh陽性。

　　(43)根據瀑布學說，血液抽出后，放在試管內凝固，以下面哪個凝血系統的作用為主

　　A: 內源性凝血系統

　　B: 內激活凝血系統

　　C: 外激活凝血系統

　　D: 外源性凝血系統

　　E: 同時，激活A和B

　　答案:A

　　解析:血液抽出后放在試管內，通過 接觸活化激活內源性凝血系統。

　　(44)骨髓檢查的禁忌證是

　　A: 單純性紫癜

　　B: 原發性血小板減少性紫癜

　　C: 白血病伴皮膚黏膜出血

　　D: 繼發性血小板減少性紫癜

　　解析:血友病為骨髓檢查的禁忌證。

　　(45)正常人血清白蛋白與球蛋白的比例是

　　A: (1.0～1.2)：1.O

　　B: (1.5～2.5)：1.0

　　C: (1.0：1.0)～1.50

　　D: 1.0：(1.5～2.5)

　　E: 1.0：1.0

　　答案:B

　　解析:本題考查白蛋白與球蛋白的比例，總蛋白60～80g/L，白蛋白35～50g/L，白蛋白與球蛋白的比例l.5：1.0～2.5：1.0。

　　(46)溶解瑞氏染料的有機溶劑

　　A: 丙酮

　　B: 無水乙醇

　　C: 甲醇

　　D: 二甲苯

　　E: 乙二醇

　　答案:C

　　解析:甲醇：一是可溶解亞甲藍和伊 紅;二是能固定細胞形態 。

　　(47)男性，40歲。發熱伴乏力2周就診。血液檢查：紅細胞 2.5×1012/L，血紅蛋白74g/L，白細胞23×109/L，血小板50×109/L，白細胞直方圖在90～160fl呈單一高峰。 為了進一步診斷，首選最基本的檢查是

　　A: 血涂片

　　B: 骨髓涂片

　　C: NAP

　　D: 血培養

　　E: 紅細胞沉降率

　　答案:B

　　解析:溶血性貧血骨髓涂片紅系增生，以中晚幼紅細胞比例增高為主，并有形態異常。

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