一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 HiCN法1966年被ICSH推薦為測定Hb的參考方法。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 妊娠3個月以上血沉加快是屬于生理性增高。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 魏氏法血沉參考值：<50歲：男性0～15mm/h，女性0～20mm/h;>50歲：男性0～20mm/h，女性0～30mm/h;>85歲：男性0～30mm/h，女性0～42mm/h;兒童0～10mm/h。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨髓移植后，RET大于15×109/L，表示無移植并發癥。若小于15×109/L，伴中性粒細胞和血小板增高，可能為骨髓移植失敗。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 正常情況下，外周血可出現Ⅲ型和Ⅳ型網織紅細胞。若骨髓增生明顯，可出現Ⅰ型和Ⅱ型網織紅細胞。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 正常情況下，Ⅲ型網織紅細胞約占20%～30%，Ⅳ型約占70%～80%。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 網織紅細胞發育階段分為4型，包括：絲球形、網形、破網形、點粒形。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 正常成人的MCV：80～100fl，新生兒：86～120fl。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高脂血癥、白細胞增多癥可使MCH假性增高。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 MCV=HCT/RBC。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 遺傳性球形紅細胞貧血是正常細胞均一性貧血。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 MCV減低、MCH減低、MCHC正常是屬于單純小細胞貧血，包括慢性感染、慢性肝腎疾病性貧血。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 溫氏法測血細胞比容時，離心管和注射器必須潔凈干燥，以防溶血。離心力不足時血細胞比容誤差很大，不易計算MCV、MCHC�？鼓齽⿷x擇對血細胞體積無影響且溶解迅速，EDTA-K2效果好，亦可采用雙草酸鹽抗凝劑。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 離心后血液由上至下分別為血漿層、血小板層、白細胞層和有核細胞層、還原紅細胞層、帶氧紅細胞層。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 點彩紅細胞是紅細胞內出現的異常結構，不是形態改變。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 靶形紅細胞見于各種低色素性貧血(如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC病)、阻塞性黃疸、脾切除后。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 球形紅細胞見于遺傳性和獲得性球形細胞增多癥(如自身免疫溶血性貧血、直接理化損傷如燒傷等)和小兒。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小紅細胞的直徑<6μm。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 紅細胞生理性淡染區占整個紅細胞的1/3。

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 HiCN轉化液PH近中性(7.2±0.2)。

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 樣本中白細胞過高或球蛋白異常增高時，HiCN比色液會出現渾濁。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 新生兒血紅蛋白的參考值170～200g/L。

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血紅蛋白的存在形式包括氧合血紅蛋白、碳氧血紅蛋白、高鐵血紅蛋白(Hi)、其他衍生物。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠中后期使血液稀釋，導致紅細胞減少。

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 女性生理性紅細胞數量達最高峰的年齡為13～15歲。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 紅細胞壽命縮短：各種原因的溶血，如輸血溶血反應、蠶豆病、遺傳性球形紅細胞增多癥等。故蠶豆病是屬于紅細胞減少性疾病。

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 造血原料不足：如慢性失血者，鐵重新利用率減少、鐵供應或吸收不足所致;先天或后天性紅細胞酶缺陷者，因鐵不能被利用、堆積在紅細胞外所致，如鐵粒幼細胞貧血;某些藥物，如異煙肼、硫唑嘌呤等;繼發于某些疾病，如類風濕性關節炎、白血病、甲狀腺功能亢進、慢性腎功能不全、鉛中毒等。

　　28、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 紅細胞壽命縮短：各種原因的溶血，如輸血溶血反應、蠶豆病、遺傳性球形紅細胞增多癥等。

　　29、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 貧血的病因包括：紅細胞丟失過多、紅細胞壽命縮短、造血原料不足、骨髓造血功能減退。

　　30、

　　【正確答案】 E

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正常參考值MCV80～100fl，MCH26～34pg，MCHC320～360g/l，本題三者均低于正常，屬小細胞低色素性貧血，如缺鐵性貧血。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 成人紅細胞指數的參考范圍為：MCV(fl)80～100;MCH(pg)26～34;MCHC(g/L)320～360。因此可判定該患者的MCV、MCH和MCHC都在正常范圍內。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 發生大細胞性貧血或小細胞低色素性貧血時，紅細胞計數與血紅蛋白濃度不成比例。小細胞低色素性貧血的血紅蛋白減低，但紅細胞計數可正常。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 紅細胞計數的參考值：成年男性(4～5.5)×1012/L;成年女性(3.5～5.0)×1012/L;新生兒(6.0～7.0)×1012/L。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 紅細胞計數的參考值：成年男性(4～5.5)×1012/L;成年女性(3.5～5.0)×1012/L;新生兒(6.0～7.0)×1012/L。

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