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　　胃液和十二指腸引流液檢驗

　　1.下列選項中不符合正常A膽汁特點的是(　)。

　　A、金黃色

　　B、透明性狀，略黏稠

　　C、pH為7.0

　　D、比密為1.026～1.032

　　E、10～20ml

　　參考答案: D

　　解析:正常人的A膽汁的量為10～20ml，金黃色，透明，略黏稠，pH為7.0，比密應為1.009～1.013，無團絮狀物。

　　2.下列哪項是用來評價胰腺外分泌功能試驗(　)。

　　A、淀粉酶測定

　　B、電解質測定

　　C、促胰酶素-促胰液素試驗

　　D、膽汁測定

　　E、隱血試驗

　　參考答案: C

　　解析:促胰酶素-促胰液素試驗(P-Stest)：本試驗利用給胰腺以刺激，引起胰腺外分泌活動、采取給刺激物前、后的十二指腸液和血液，測定各項指標。從給刺激前、后各項指標的變化來評價胰腺外分泌功能。本試驗所給的刺激物主要作用是促使胰腺組織分泌富含碳酸氫鹽的電解質溶液，使胰液流出量增加;促使各種胰酶的分泌量和濃度增加。這樣來測定給予這刺激物前、后胰液的流出量，碳酸氫鹽及酶的濃度和排出量等，從其變化來評價胰腺外分泌功能。

　　3.正常胃液呈

　　A、無色透明液體

　　B、淡黃色渾濁液體

　　C、咖啡色液體

　　D、棕色透明液體

　　E、褐色渾濁液體

　　參考答案: A

　　解析:正常胃液為無色透明液體。當胃液呈黃色、黃綠色時，混有膽汁，見于插管時引起的惡心、嘔吐，以及幽門閉鎖不全、十二指腸狹窄等所致的膽汁反流等。

　　4.下列何種疾病常以基礎酸排量(BAO)升高為顯著特征

　　A、胃泌素瘤

　　B、胃癌

　　C、萎縮性胃炎

　　D、胃潰瘍發作期

　　E、胃潰瘍恢復期

　　參考答案: A

　　解析:如果空腹胃液量大于100ml，BAO大于15mmol/h，最大酸排量(MAO)大于30mmol/h，且BAO/MAO大于0.6，即可考慮胃泌素瘤。臨床胃液檢查和血清胃泌素的測定，可確診95%的胃泌素瘤。

　　5.胃液中大量出現八疊球菌提示

　　A、胃液酸度增高

　　B、胃液酸度降低

　　C、胃液酸度降低伴內容物潴留

　　D、低酸、無酸或伴食物潴留

　　E、胃內容物潴留

　　參考答案: D

　　解析:在低酸、無酸或有食物潴留時可以出現一些有意義的細菌：八疊球菌、博-奧桿菌、抗酸桿菌、化膿性球菌、幽門螺桿菌、酵母菌。

　　6.下列說法中錯誤的是

　　A、在胃潰瘍時，胃液內有大量紅細胞

　　B、胃液中出現大量白細胞見于胃黏膜炎癥

　　C、胃液中不見或偶見柱狀上皮細胞

　　D、正常胃液中無白細胞

　　E、正常胃液無紅細胞

　　參考答案: D

　　解析:正常胃液中白細胞約為(0.1～1.0)×109/L，多為中性粒細胞。

　　7.下列關于胃液尿素測定，錯誤的是

　　A、尿素測定可用于診斷胃是否有HP感染

　　B、尿素低于1mmol/L，提示有HP感染

　　C、尿素試驗對不能做胃鏡檢查者有一定使用價值

　　D、胃內無尿素時可確診HP感染，其靈敏度高，但特異度低。

　　E、正常威亞中的尿素大于1mmol/L

　　參考答案: D

　　解析:胃內無尿素時可確診HP感染，其靈敏度可達90%-95%，特異度達98%。

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