31、女性，33歲，既往體健。多尿，口渴多飲2周，每日飲水約6~7L。尿比重1.000，禁尿12h后尿比重1.006，皮下注射血管升壓素5u，2h尿量無明顯減少，尿比重1.008，尿滲透壓為200mOsm/kgH2O，考慮診斷為 A

　　A. 腎性尿崩癥 B垂體功能減退

　　C. 腎上腺皮質功能減退 D 樞性尿崩癥

　　E. 部分性尿崩癥

　　32.女性。Graves病患者，應用甲琉咪唑治療(30mg/d)，2月后癥狀緩解，但甲狀腺腫和突眼加重，此時最適當的措施是 E 高 .

　　A加大甲琉咪唑劑量 B用丙硫氧嘧啶

　　C.應用I131治療 D.改用普萘洛爾

　　E.甲琉咪唑減量并加用甲狀腺素

　　33.女性，35歲，疲倦，怕冷，嗜睡，乏力半年，體重增加5Kg來診。查FT3,FT4，不可能出現的情況是 D

　　A.血TG，TC升高 B.高血壓

　　C.血TSH降 D.I131攝取率升高

　　E.血TPOAb和TgAB陰性

　　34.男性Graves病患者，30歲，清晨醒來突覺雙下肢無力不能活動，腱反射減退，無肌萎縮，最可能是合并 B

　　A.重癥肌無力 B.周期性鉀麻痹

　　C.周圍性神經炎 D.病變

　　E.線粒體肌病

　　35.女性，17歲，Graves病史6月，已用甲琉咪唑治療，癥狀有所改善，BMR20%，B超示甲狀腺位于胸骨后。治療方案首選 E

　　A.抗甲狀腺藥物長程治療 B.普奈洛爾

　　C.復方碘溶液 D.131I治療

　　E.甲狀腺次全切除

　　36.女性，60歲，頸前彌漫性腫大。不伴其他癥狀10年，近年來感心悸，多食，易怒，頸前可及數個結節，隨吞咽上下活動，應考 B

　　A.單純性甲狀腺腫 B 原發性甲狀腺功能亢進

　　C.甲狀腺囊腺瘤并囊內出血 D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

　　E.繼發性甲狀腺功能亢進

　　37.女性，46歲，因繼發性甲亢行甲狀腺次全切除術，術后第2天，飲水時發生嗆咳，繼而出現聲調降，但無聲音嘶啞，最可能的是 C

　　A.喉上神經內側支受損 B上神經外側支受損

　　C.喉上神經內外側支受損 D.一側喉返神經受損

　　E.喉上神經內側支+喉返神經受損

　　38.女性，35歲，無意發現甲狀腺腫塊10天，近3天來腫塊迅速增大，伴有脹痛。甲狀腺ECT檢查：甲狀腺左葉”冷結節”。應初步診斷為 E 高

　　A.單純性甲狀腺腫 B.甲狀腺癌

　　C.甲狀腺功能亢進 D.甲狀腺濾泡狀腺瘤

　　E.甲狀腺囊腺瘤并囊內出血

　　38.女性，32歲，因“甲狀腺癌”收入院，術探查見腫塊位于甲狀腺右葉下極，約1.2*1.0cm大小，頸部未發現明顯腫大的淋巴結，術行快速病理報告“甲狀腺乳頭狀癌”，適合的手術方式是 C

　　A.甲狀腺右葉次全切除術B.甲狀腺右葉及峽部切除術

　　C.甲狀腺右葉及峽部切除術+預防性頸部淋巴結清掃術 D.甲狀腺近全切除術

　　E.甲狀腺近全切除術+預防性頸部淋巴結清掃術

　　39.男性，40歲，甲狀腺發現一腫塊，行針刺細胞學檢查為良性，行核素掃描為冷結節，甲狀腺功能正常，最適合的治療措施是 B

　　A.無需處理 B.行TSH抑制治療，3個月后復查

　　C.手術治療 D.放射性核素治療

　　E.放射外照射治療

　　40.女性，33歲，惡心，嘔吐，體重下降半年。查體：血壓90/60mmHg,皮膚色澤黑暗，口腔黏膜可見色素沉著。血糖3.0mmol/L,血鈉120mmol/L.最可能的診斷是 B

　　A.胰島細胞瘤 B.Addison病

　　C.胃癌 　　　 D.狀腺功能減退

　　E.腺垂體功能減退

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