二、A2型題：

　　82、男性，20歲，四肢無力4天，無大、小便障礙，無發(fā)熱。查：四肢肌力Ⅲ級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射減弱，無病理反射，腰穿正常。首先考慮的疾病是A

　　A、Guillain-Barre綜合征 B、脊髓灰質(zhì)炎 C、周期性麻痹

　　D、急性脊髓炎 E、重癥肌無力

　　83、男性，24歲，既往健康，下午時(shí)出現(xiàn)口角歪斜。查：左額紋淺，Bell征(+)，左鼻唇溝淺，伸舌居中，其他未見異常。應(yīng)首先采用的治療是B

　　A、針灸 B、激素 C、青霉素 D、血塞通 E、維生素

　　84、男性，61歲，突然意識(shí)不清1 h。頭顱CT：右側(cè)大腦半球3 cm×3 cm×6 cm高密度影。最可能的診斷是B

　　A、昏厥 B、腦出血 C、腦栓塞 D、腦血栓形成 E、高血壓腦病

　　85、男性，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的出血部位是B

　　A、額葉 B、橋腦 C、小腦 D、基底節(jié) E、蛛網(wǎng)膜下腔

　　86、男性，60歲，突發(fā)不能說話，右上、下肢無力，約20 min恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作。發(fā)作后檢查：神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是D

　　A、局限性癲癇 B、腦栓塞 C、癔病發(fā)作

　　D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA E、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

　　87、女性，62歲，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。BP 105/80 mmHg，意識(shí)清，運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)偏癱。可完全排除的診斷是C

　　A、腦栓塞 B、腦血栓形成 C、TIA D、腦出血 E、腔隙性腦梗死

　　88、52歲，腦梗死患者，病后第3天，意識(shí)不清，BP 145/105 mmHg，左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓280 mmH2O。宜首先選用D

　　A、降血壓 B、擴(kuò)血管 C、尿激酶靜滴 D、20%甘露醇靜滴 E、肝素靜滴

　　89、男，52歲，突發(fā)腦出血，頭痛、嘔吐、昏迷，BP 190/90 mmHg。應(yīng)迅速給予C

　　A、止血 B、降血壓 C、降顱壓 D、維持生命體征 E、防治血管痙攣

　　90、男性，58歲，高血壓病史，演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查時(shí)，病人昏迷，左側(cè)瞳孔大，對(duì)光反射消失。應(yīng)診斷為A

　　A、腦出血、左顳葉鉤回疝 B、蛛網(wǎng)膜下腔出血 C、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

　　D、腦出血、右顳葉鉤回疝 E、腦出血、小腦扁桃體疝

　　91、女性，54歲，勞動(dòng)中突感頭暈，相繼左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10 min后昏迷，雙瞳孔小，四肢軟癱，高熱。首先考慮的診斷是B

　　A、小腦出血 B、腦橋出血 C、基底節(jié)出血 D、中腦出血 E、腦葉出血

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