91. 男性患者，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應考慮

　　A. 增生性骨關(guān)節(jié)炎

　　B. 骨癌

　　C. 類風濕關(guān)節(jié)炎

　　D. 代謝性骨病

　　E. 骨髓炎

　　答案：D

　　92. 男性患者，25歲，診為甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪種藥物為禁忌

　　A. 甲巰咪唑(他巴唑)

　　B. 丙硫氧嘧啶

　　C. 優(yōu)甲樂

　　D. 甲狀腺素片

　　E. 心得安

　　答案：E

　　93. 男性患者，25歲，1型糖尿病診斷10年，胰島素治療10年，下列哪種抗體最可能被檢出支持1型糖尿病診斷

　　A. ICA

　　B. GAD65抗體

　　C. 胰島素抗體

　　D. 抗過氧化物酶抗體

　　E. 抗線粒體抗體

　　答案：B;GAD65抗體持續(xù)時間比ICA長，用胰島素治療的人也會出現(xiàn)胰島素抗體。

　　94. 患者，女，38歲，2個月來智力下降，記憶力減退，體重增加10公斤，毛發(fā)脫落。可能的診斷為

　　A. 甲狀腺功能減退癥

　　B. 神經(jīng)衰弱

　　C. 腦梗死

　　D. 甲狀腺功能亢進癥

　　E. 單純性肥胖

　　答案：A

　　95.

　　患者，女，36歲，診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫，用他巴唑治療3個月(30mg/d，口服)，甲亢癥狀消失，基礎代謝率13%，心率80/min，停藥1個月后甲亢癥狀復發(fā)，其原因主要是

　　A. 選藥不當

　　B. 他巴唑用量小

　　C. 未按療程治療

　　D. 未及時手術(shù)

　　E. 未采取抗甲狀腺藥物聯(lián)合治療

　　答案：C

　　96.

　　患者，女，36歲，新診斷糖尿病，空腹血糖19.8mmol/L，用胰島素治療1日后，血糖降至正常，空腹血糖6mmol/L，餐后2小時7mmol，但逐漸出現(xiàn)視物模糊，最可能的原因是

　　A. 糖尿病視網(wǎng)膜病變

　　B. 白內(nèi)障

　　C. 合并青光眼

　　D. 玻璃體出血

　　E. 晶狀體屈光度的急劇變化

　　答案：E;血糖短期內(nèi)快速變化，使晶狀體滲透壓快速變化，而引起屈光度的快速變化。

　　97. 患者，女，35歲，1年來體重進行性增加，向心性肥胖，血皮質(zhì)醇增高，垂體磁共振顯像有微腺瘤，以下哪項治療方法為首選方法

　　A. 腎上腺切除

　　B. 經(jīng)蝶竇切除微腺瘤

　　C. 垂體放射治療

　　D. 影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療

　　E. 腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療

　　答案：B

　　98. 患者，女，34歲，單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，無不適癥狀，查體：甲狀腺Ⅱ度表面不平，質(zhì)韌，無觸痛，無雜音，無水腫，心肺腹(-)，下列檢查最可能異常的是

　　A. FT3，F(xiàn)T4

　　B. 甲狀腺攝131I率

　　C. TgAb，TPOAb

　　D. TsAb

　　E. TRH興奮試驗

　　答案：C

　　99.

　　患者，女，33歲，惡心厭食，體重下降半年。查體：血壓90/60mmHg，皮膚色黑，口腔黏膜可見藍褐色色素斑。化驗：血糖3.0mmol/L，血鉀5.8mmol/L，最可能的診斷是

　　A. 肝硬化

　　B. 潰瘍病

　　C. 慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全

　　D. 血色病

　　E. 甲狀腺功能亢進癥

　　答案：C

　　100. 患者，女，29歲，妊娠5個月，空腹血糖8.9mmol/L，應選用

　　A. 飲食治療 體育鍛煉 二甲雙胍

　　B. 飲食治療 體育鍛煉

　　C. 磺脲類藥物

　　D. 胰島素 飲食控制

　　E. 胰島素

　　答案：D

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