31.除了下列哪種因素以外的，其他因素與原發性肝癌的發病可能有關?

　　A.病毒性肝炎 B.黃曲霉毒素

　　C.血吸蟲性肝硬化 D.飲用水污染(如氯仿等)

　　E.一些化學物質如亞硝胺類

　　32.有關原發性肝癌，下列哪種說法是不正確的?

　　A.原發性肝癌以肝細胞型最多見B.原發性肝癌以彌漫型最多見

　　C.原發性肝癌肝內血行轉移發生最早

　　D.原發性肝癌種植轉移較少見

　　E.原發性肝癌半數以上患者有肝區疼痛

　　33.男，40歲.有慢性肝炎病史14年，近來腹脹、消瘦。查體：鞏膜黃染.右上腹部觸到拳頭大、質硬、表面不光滑包塊，最可能的診斷是：

　　A.原發性肝癌 B.轉移性肝癌C.慢性活動性肝炎 D.肝膿腫E.肝硬化

　　34.男，45歲，不規則發熱3個月，伴右下腹脹痛。頸部可見蜘蛛痣，肝肋下4cm，質硬，稍觸痛，肝表面可聞血管雜音，脾肋下1.5cm。白細胞5.0×109/L，中性占60%，AFP<50μg/ml，SGPT60U，HBsAg陽性，最可能的診斷是：

　　A.肝膿腫 B.肝硬化后肝癌

　　C.慢性活動性肝炎 D.肝炎后肝硬化

　　E.肝豆狀核變性

　　35.女性，54歲，B型超聲波檢查發現肝占位性病變，查肝功能正常。下列哪項陽性最有助于診斷原發性肝癌?

　　A.γ-GT B.AFP C.MRI D.CT E.B超

　　36.男性，43歲，CT檢查發現左外葉肝癌6cm，無手術禁忌證，首選治療方案是：

　　A.全身化學治療 B.腫瘤局部放射治療

　　C.手術切除 D.介入治療 E.中醫中藥治療

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