41、妊娠6個月，乏力，食欲不振，腹脹半個月，黃疸進行性加深，查體：皮膚、鞏膜深度黃疸，肝界不縮小，移動濁音(+)，凝血酶原時間29秒(對照11秒)，最可能診斷【B】

　　A急性重型肝炎B亞急性重型肝炎C、淤膽型肝炎D、急性黃疸型肝炎E、妊娠急性脂肪肝

　　42、男性，35歲，病程2個月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下觸2cm，梗阻性黃疸化驗結果，肝膽B超未見腫瘤、結石，肝外膽管無擴張，應診斷為【D】

　　A、梗阻性黃疸B、膽汁性肝硬化C、慢性活動性肝炎D、淤膽性肝炎E、慢性肝囊炎

　　43、患者有肝硬化史，因勞累病情復發，黃疸進行性加深，乏力，腹脹，出現腹水，下肢浮腫，化驗ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素300μol/L，凝血酶原時間24秒，應診斷為【D】

　　A肝硬化失代償B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、膽汁性肝硬化

　　44、亞急性重型肝炎患者，近2日出現上腹部不適，燒灼感，反酸，突然出現神志不清，躁動，撲翼樣震顫(+)，測血氨增高，最可能原因是【C】

　　A、靜點氨基酸所致B、離子紊亂所致C、胃粘膜病，引起消化道出血，誘致肝性腦病

　　D、藥物引起精神異常E、繼發感染，導致病情加重

　　45、男性患者，一個月前因外傷手術輸血800ml，近一周出現乏力，食欲不振，尿色加深，化驗肝功ALT500U/L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，診斷應考慮【A】

　　A、急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史B、慢性丙型肝炎

　　C、乙、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙、丙型肝炎E、急性乙型肝炎

　　46、患者，女性，60歲，發熱4天，38℃，自動緩解，伴惡心、嘔吐、乏力，起病一周發現尿色加深，如豆油樣，糞便顏色變淺，化驗 ALT800U/L，膽紅素100μmol/L，診斷最可能是【C】A、急性膽囊炎B、梗阻性黃疸C、急性黃疸型肝炎戊型D、急性黃疸型肝炎甲型E、急性黃疸型肝炎丙型

　　47、一中年女性，近20天感周身乏力，腹脹，食欲不振，尿色深如濃茶樣，化驗ALT300U/L，膽紅素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原學陰性，抗核抗體(+)，類風濕因子(+)，診斷為【C】

　　A、急性黃疸型肝炎B、慢性肝炎活動C、自身免疫性肝炎D、膽囊炎E、淤膽型肝炎

　　48、男性，20歲，發熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進行加深，病程第九天出現躁動，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應診斷為【B】

　　A急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、中毒性肝炎

　　49、患者，診為慢性重型肝炎伴腹水，2天以來發熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并發【B】

　　A、腸道感染B、自發性腹膜炎C、膽道感染D、闌尾炎E、門靜脈炎

　　50、患者，診為肝炎后肝硬化失代償，3天前開始發熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛，腹水量增加，應盡快做哪項檢查【C】

　　A血培養B便常規及便培養C、腹水常規及細菌培養D、腹部B超檢查E、肝膽脾CT檢查

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