第21題 哮喘嚴重發作時，下列哪項是通氣不足的可靠指標

　　A 彌漫性哮鳴音

　　B 明顯發紺

　　C 呼氣性呼吸困難

　　D PaO2<60mmHg

　　E PaCO2>50mmHg

　　正確答案：E

　　第22題 支氣管哮喘病人急性發作時PaCO2正常或增高表示

　　A 沒有臨床意義

　　B 病情好轉

　　C 病情嚴重

　　D 發作早期

　　E 有心血管并發癥

　　正確答案：C

　　第23題 男性，60歲，2年來勞累后心慌氣短，并常出現夜間陣發性呼吸困難，不能平臥，吐泡沫樣痰。查體：心律整，120次/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音，診斷應首先考慮為

　　A 過敏性哮喘

　　B 感染性哮喘

　　C 心源性哮喘

　　D 慢性喘息型支氣管炎

　　E 自發性氣胸

　　正確答案：C

　　第24題 在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制炎癥反應，又能增加β受體數量，抑制組胺酸胱羧酶

　　A 吸入異丙基腎上腺素

　　B 吸入色甘酸二鈉

　　C 靜脈緩注氨茶堿

　　D 大量靜點糖皮質激素

　　E 口服麻黃堿

　　正確答案：D

　　第25題 男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細胞7.6x109/L，中性粒細胞0.76，最可能的診斷是

　　A 喘息型慢性支氣管炎

　　B 支氣管哮喘

　　C 過敏性肺炎

　　D 急性支氣管炎

　　E 急性左心衰竭

　　正確答案：B

　　第26題 男性，18歲，反復喘息發作2年，常在春季發病，為突然發作呼吸困難，每次發作1～2小時，經咳嗽出白色粘痰后癥狀緩解，血象檢查：嗜酸粒細胞增多，IgE增高，應診斷為

　　A 感染型支氣管哮喘

　　B 心源性哮喘

　　C 過敏型哮喘

　　D 混合型支氣管哮喘

　　E 喘息型慢性支氣管炎

　　正確答案：C

　　第27題 男性，44歲，工人，自訴幼年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后發生氣短，喘息，以后每逢氣候改變或精神激動時，即發生氣喘及咳嗽，聞油煙也有陣發，20年來經抗生素治療無效，查體：桶胸，兩肺散在高調干啰音，心臟無顯著

　　改變，原發病考慮

　　A 急性支氣管炎

　　B 慢性支氣管炎

　　C 過敏性肺炎

　　D 支氣管哮喘

　　E 喘息型支氣管炎

　　正確答案：D

　　第28題 男性，20歲，因反復喘息而求醫，常在春季發病，為突然發作呼吸困難，咳嗽，咳出白色粘痰后氣促減輕，喘息停止。血象檢查有嗜酸粒細胞增多，IgE增高，應首先考慮診斷為

　　A 內源性哮喘

　　B 喘息性支氣管炎

　　C 外源性哮喘

　　D 混合性哮喘

　　E 心源性哮喘

　　正確答案：C

　　第29題 男性，58歲，平素健康，近半月夜間陣發性哮喘發作，被迫坐位，氣急，10分鐘后自行緩解，查體：肥胖，BPl70/110mmHg，R25次/分，Pll0次/分，兩肺底部濕啰音，無哮鳴音，初步診斷為

　　A 支氣管哮喘

　　B 心源性哮喘

　　C 喘息性支氣管炎

　　D 運動性哮喘

　　E 以上都不是

　　正確答案：B

　　第30題 男性，20歲，近一周咳嗽，咳痰，2天來呼吸困難帶哮鳴，大汗，面色蒼白，肢涼，脈搏120次/分，血壓90/60mmHg，雙肺哮鳴音，心臟無雜音，口唇發紺，最可能的診斷是

　　A 急性左心衰竭

　　B 喘息型慢性支氣管炎

　　C 肺炎球菌肺炎

　　D 支氣管哮喘重癥發作

　　E 過敏性肺炎

　　正確答案：D

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